سؤال

[ابو صالح م]

ماهو المسبب الأول للوفاة بين الفئة العمرية 15 إلى 25 في دول الخليج؟
 القتل

 حوادث السيارات

 النوبات القلبية

 السرطان

[ابو يوسف]

السلام عليكم

اخي الدكتور ابو صالح

دعني احاول

هل هو حوادث الطرق؟

[أبو رمانـــــــــــــة]

السلام عليكم

حوادث السيارات

هذا والله أعلم

[حنين البحر]

حوادث السيارات والتدخين

[ابو صالح م]

الاخوة الكرام
اجابة موفقة


في 17 أغسطس 1896، لقيت بريدجيت دريسكول، وهي أم لطفلين في الرابعة والأربعين من عمرها، مصرعها في حادث سيارة. وكانت في طريقها هي وابنتها لمشاهدة عرض راقص في لندن عندما دهمتها سيارة أثناء عبورها الطريق. وقد ذكر شهود العيان آنذاك أن السيارة كانت تسير بسرعة هائلة. وقد كان القائد شاباً يستعرض إمكانيات الاختراع الجديد. وورد على لسان أحد المحقِّقين أثناء الاستجواب «إن هذا الحادث، يجب أن لا يتكرَّر أبدا».

تلك كانت أول حادثة قتل بسبب سيارة. وأمنية المحقق تبدو اليوم وكأنها أمنية ساذجة من رجل عجز عن استشراف المستقبل. والآن أصبحت حوادث الطرق حقيقة مفزعة نعايشها كل لحظة. ووصلت خطورتها إلى حد دعا الأمم المتحدة لتخصيص يوم الصحة العالمي (4 إبريل) لموضوع حوادث الطرق تحت شعار «السلامة على الطرق لا يجوز أن تُتركَ للمصادفة».

وتتَّضح هذه الصورة بجلاء إذا علمنا أن عدد إصابات الطرق اليومية في العالم تبلغ نحو مئة وأربعين ألف مصاب، منهم من يلقى حتفه (أكثر من ثلاثة آلاف شخص) ومنهم من يصاب بعجز مستديم (نحو خمسة عشر ألف شخص). ويُقدَّر عدد حالات الوفاة التي أسفرت عنها تصادمات الطُرُق في العام 2002، بنحو 1.018 مليون حالة وفاة، إضافةً إلى ما بين 20 و50 مليون إصابة؛ كما اضطر الملايين لدخول المستشفيات أياماً أو أسابيع أو شهوراً، وحدثت خمسة ملايين حالة عجز دائمة. وإذا استمرت هذه المعدلات بنفس الوتيرة، فسيتصاعد معدل الوفيات والإعاقات السنوية الناشئة عن إصابات حوادث الطُرُق بنحو 60% بحلول العام 2020، ليحتل بذلك المرتبة الثالثة في قائمة منظمة الصحة العالمية للأسباب الرئيسية للأمراض والإصابات في العالم، بدلاً من المرتبة التاسعة التي كانت تحتلها في العام 1990، والجانب المقلق في هذه القضية، هو أن المنتظر أن يحدث تسعون في المائة من هذه الوفيات في أقل البلدان استعمالاً للسيارات والمركبات الآلية، أي في البلدان النامية.

وفي المنطقة العربية، يتزايد خطر الوفاة والعجز الناجمَيْن عن حوادث الطرق بصورة عامة، كلما زاد دخل الفرد. ويتراوح خطر الوفاة بسبب حوادث الطرق في المنطقة، استناداً إلى بيانات منظمة الصحة العالمية، بين ثماني وفيات في كل مئة ألف نسمة في اليمن، إلى أربع وعشرين وفاة في سلطنة عُمان. أما معدلات الوفيات لكل عشرة آلاف مركبة فتبلغ أقصاها في الجمهورية العربية السورية، حيث تبلغ ستاً وثلاثين وفاة لكل عشرة آلاف مركبة، وأقلها وأدناها في البحرين حيث لا يزيد الرقم على ثلاث وفيات لكل عشرة آلاف مركبة. على أننا لو قارنَّا هذه الأرقام بالأرقام في بلدٍ متقدمٍ كالمملكة المتحدة التي يبلغ المعدل فيها وفاة واحدة ونصفاً لكل عشرة آلاف مركبة، لتأكَّدنا أن أبناء منطقتنا، وبكل وضوح، أشد تعرُّضاً للموت من جرَّاء حوادث الطرق. ولقد جاء في تقرير الصحة العالمية، لعام ألفَيْن وثلاثة أن ما مجموعه مئة واثنان وثلاثون ألف وفاة قد حدثت العام ألفَيْن واثنين في إقليم شرق المتوسط، بسبب حوادث الطرق وحدها.

وفي منطقتنا أيضا، تحتل إصابات حوادث المرور المرتبة الثانية بين الأسباب المفضية إلى الموت بين الأطفال وأولئك الذين بلغوا سِنَّ العمل والإنتاج. ويقدِّر البنك الدولي أن التكاليف التي تكبَّدتها الحكومات في إقليم شرق المتوسط، بسبب حوادث المرور، في العام 1999 فقط، تزيد على سبعة بلايـين ونصف البليون دولار أمريكي.

وقد تعودنا على أن نتعامل في منطقتنا العربية بشكل عام مع قضية السلامة على الطرق باعتبارها قضية مواصلات، أو قضية حوادث. لكننا لم نتعامل معها أبدا باعتبارها قضية «صحة عامة» متناسين، أو غافلين تماماً، عن إمكانية الوقاية من معظمها. وهو ما يدعونا إلى ابتكار الاستراتيجيات اللازمة لمكافحة هذا الخطر الداهم. ويجب أن تعتمد هذه الاستراتيجيات على إيمان راسخ بأن حوادث الطرق هي مرض، إن لم تكن وباء، قابل للشفاء، أو للاحتواء على أقل تقدير، حتى يتمكَّن أطفالنا من العودة إلى منازلهم كل يوم بطمأنينة وسلام.

[ابو صالح م]

السؤال الثاني
من اهم اسباب فقر الدم عند الأطفال الرضع

1-الانيمياء المنجلية

2-النزيف

3-نقص الحديد

4-الثلاسيميا

[أبو رمانـــــــــــــة]

السلام عليكم

الظاهر أنه نقص الحديد

أين جوائز السؤال السابق

 '>  '>  '>

[ابو صالح م]

الاخ ابو رمانه
اجابة موفقة اما الجائزة فاحيلك على المشرفين ولك مني  بووووووووسة

ولمزيد من المعلومات احيلك على الموضوع القيم الذي كتبته الاخت العمانية

http://olom.f2web.net/ib3....t=11829

[ابو صالح م]

ما هو داء الملوك

1-الذئبة الحمراء

2- السرطان

3-ارتفاع ضغط الدم

4-النقرس

5-البواسير

[نوبل]

السلام عليكم.


داء الملوك هو





النقرس.


'> '> '>

[العمانية]

السلام عليكم

فعلاً الإجابة كما قال الأخ نوبل  بعد إذن دكتورنا //أبو صالح//.. النقرس هو داء الملوك
وبالانجليزية فمصطلحه هو ((gout))

ونتظر القول الفصل للدكتور

:::::::::::::::::::::::::

دكتورنا أبو صالح

هديتك حلووووووة حيل للأخ أبو رمانة

ما أعتقد المشرفين بيقدرون يقدمون هدية أثمن من هالهدية ..

[عبدالله علي]

هلا بالدكتور ابو صالح م ...

داء الملوك هو( النقرس).. والمسبب له" اكل اللحوميات بكثرة"على ما اعتقد..



'> '>

[ابو صالح م]

ماشاء الله لاقوة الأ بالله مستوى يبيض بالوجه

النقرس  داء الملوك
..........................................

 أكل كثير  وشرب كثير ونوم كثير  وعدم حركة في جسم بدين ترهل  هكذا كانت حياة ملوك الماضي  وهذه هي العوامل التي تساعد على الإصابة بأحد أنواع الروماتيزم الذي يسمى  النقرس  والذي يطلق عليه أيضا  داء الملوك  إذ لم ينج من الإصابة ملك من الملوك القدامى  .

النقرس هو نوع من أنواع التهابات المفاصل، ويحدث بسبب ترسيب (أملاح اليورات) فى أنسجة المفاصل وما يحيط بها من غضاريف وعظام وعضلات. وهذا الترسيب يتسبب فى حدوث التفاعل الذى نسميه نحن (التهاب) .

- والترسيب يختار مناطق معينة مثل أصابع اليد والقدم، وأحيانًا الركبة والكاحل) لكنه فى 50% من الحالات يظهر فى الإصبع الكبير للقدم - ويسمى الألم الناتج منه أحيانًا (مسمار القدم) لأنه يؤلم الكعبين عند الوقوف.

- ونوبات النقرس تأتى على فترات من الألم الشديد بالمفاصل مع التورم والاحمرار والتصلب ويزيد الألم بالصباح.
- ولكن ما بين النوبات من ألم خفيف يعتبر (لنقرس المزمن والذى يظهر معه ومع طول المرض نوع من العُقد الصغيرة المزمنة وتسمى عقد أو (Tophi) وتكون بالكفين والقدمين وباقى غضاريف وعضلات الجسم وخاصة غضروف الأذن.

والمرض نفسه له علاقة مباشرة بوظيفة الكلى لأنها هى المسؤولة عن طرد أو حجز الأملاح بالجسم بكل أنواعها.وهذه الحالة تسمي أيضاً "داء الملوك".

وينتشر مرض النقرس عند الرجال أكثر من السيدات، ويكون غالباً مرتبط بزيادة الوزن والإفراط في الأكل أو الإفراط في شرب الكحوليات

ظهور الحالة ليلاً:

بوصف هذه الحالة علي أنها التهاب حاد في المفاصل، ويسبب النقرس ألم زائد في المفاصل. يبدأ النقرس غالباً بإصابة مفصل واحد، ويكون هذا المفصل غالباً في الإصبع الكبير للأرجل. ولكن قد يسبب النقرس أيضاً ألم وتضخم في المفاصل الأخرى وتتضمن: مفاصل الأرجل، الركبة، الكاحل، اليدين، المرفق والمعصم. ويأتي غالباً ألم النقرس فجأة ليلاً ، ويستمر الألم لمدة 5 إلي 10 أيام ثم يتوقف. ويمكن أن يبدأ داء النقرس عند المريض ويستمر لمدة أسابيع أو شهور دون أن يشعر المريض به أو لا تعاود المريض، ولكن هناك مرضى آخرين يظهر لديهم ألم النقرس مرة أخرى ويأتي فجأة أيضاً وبصفة دورية وفي عدد أكبر من المفاصل. ونسبة قليلة من مرضى النقرس يصابون بحصوات في الكلي.

ترسب حامض البوليك - هو مصدر الألم:

يظهر النقرس في الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع في نسبة حامض البوليك والفضلات. وينتج حامض البوليك نتيجة التفكك (الانهيار) الطبيعي لخلايا الجسم. ويقوم الجسم بامتصاص حامض البوليك بشكل طبيعي في الدم. ومن خلال الدم يصل إلي الكلي ويخرج مع البول إلي خارج الجسم. وفي بعض الحالات لا تتم هذه العملية بشكل طبيعي وذلك بسبب أحد احتمالين:

أولاً: قيام الجسم بإفراز نسبة كبيرة من حامض البوليك.

ثانياً: أن يفرز الجسم النسبة الطبيعية من الحامض ولكن يتم التخلص من نسبة قليلة منه في البول.

وفي كلتا الحالتين، يتركز حامض البوليك في جسم الإنسان ويصبح في شكل البلورات التى تترسب في المفاصل وتتسبب في وجود التهابات ينتج عنها تضخم في المفاصل.

العوامل الخطرة:

في بعض الحالات يتسبب ارتفاع حامض البوليك في ظهور النقرس وأحياناً تكون نسبة هذا الحامض عالية ولكن لا يظهر النقرس والسبب في ذلك غامض.و ترتفع فرص الإصابة بألم النقرس كلما زادت فترة بقاء حامض البوليك مرتفع بالدم . ويمكن أيضاً أن يكون حامض البوليك مرتفع جداً لديك لعدة سنوات ولكن لم تلاحظ ذلك. وهناك عوامل كثيرة تتسبب في إفراز الجسم لكمية زائدة من الحامض أو التخلص من كمية قليلة منه. وهذه العوامل تتضمن:

- الكحوليات خاصة البيرة.

- الوزن الزائد.

- عدم علاج ضغط الدم المرتفع.

- العقاقير المستخدمة لعلاج ضغط الدم والتي تعمل علي خفض نسبة الأملاح والماء في الجسم.

- عدم تناول الأسبرين.

- قلة النشاط والحركة مثل البقاء لفترات طويلة في السرير.

الجراحات.

- التعب المفاجئ أو الإصابة.

- الحالات المزمنة مثل مرض السكر، وارتفاع نسبة الدهون في الدم أو ضيق الشرايين.

- وتلعب الجينات الوراثية دورا أيضاً في الإصابة بهذه الحالة حيث أثبتت الإحصائيات أن فرد واحد لكل أربع أشخاص مصابون بالنقرس يوجد تاريخ عائلي لمرض النقرس فى أسرته.

العلاج:

إذا واجهك ألم شديد مفاجئ في المفاصل فيجب عليك استشارة الطبيب حتى إذا لم يستمر هذا الألم سوى يوم أو يومين. إن عدم علاجه يترتب عليه سوء الحالة وزيادة الألم وخلل في المفاصل. وعند استشارة الطبيب يمكن أن يطلب منك بعض التحاليل لفحص مستوى حمض البوليك في الدم. ويمكن أيضاً أخذ عينة من السائل الموجود في المفصل المصاب وفحص وجود حامض البوليك

الحرص في تناول العقاقير:

لا يوجد عقار لعلاج النقرس، وهدف العلاج هو تقليل نسبة حامض البوليك بشكل طويل الأمد مثل عقار (البروبانسيد). ويجب اتباع إرشادات الطبيب في تناول العقار، ومعظم هذه العقاقير يتم تناولها بعد انتهاء الإصابة. حيث أن تناول العقاقير أثناء وجود الألم يزيد الحالة سوءا.

* أنواع العقاقير المستخدمة لتخفيف الألم:

عقاقير مضادة للالتهابات Nonsteroidal.

عقاقير مضادة للالتهابات Steroidal.

عقاركولشيسين، الذي يستخدم منذ فترة كبيرة.

كما يفيد أيضاً استخدام أكياس الماء البارد والدافئ علي تخفيف الألم.

التمثيل الغذائى لحمض البوليك (اليوريك):

تنقسم مصادر حمض ( اليوريك ) الى مصادر خارجية عن طريق الأطعمة التى تحتوى على نسبة عالية من مادة ( البيورين ) مثل اللحوم والكبد والكلى والبنكرياس، ومصادر داخلية تنشأ عن التمثيل الغذائى ( للبيورينات ) الموجودة فى أنوية الخلايا. وينتج عن تناول اللحوم حوالى 200 - 500 مجم من حمض ( اليوريك )، أما التمثيل الغذائى (للبيورينات ) داخل الجسم فيعطى حوالى 300 - 600 مجم تفرز فى البول يوميا.

والحد الأقصى لحمض ( اليوريك ) فى مصل الدم هو 7 مجم % بالنسبة للرجال، و 5 مجم % بالنسبة للنساء.
وتقوم بكتيريا الامعاء بالتخلص من حوالى ثلث كمية حمض اليوريك الذى يتكون يوميا فى الأشخاص الطبيعيين وذلك بتحويلها الى ثانى أوكسيد الكربون والنشادر.أما فى الأشخاص المصابين بالنقرس أو فى حالات القصور الكلوى قان اخراج حمض (اليوريك) فى البول يقل عن معدله الطبيعى بينما يزيد معدل التخلص منه بواسطة بكتيريا الأمعاء.وتقوم كريات الدم البيضاء بتكسير كمية صغيرة من حمض اليوريك ، كما تفرز كمية قليلة منه عن طريق العرق.

النظام الغذائى لمرضى النقرس

يجب تجنب الأطعمة الآتية:

1. الأكلات الدسمة والدهون.
2. العدس والبقول أثناء النوبات الحادة.
3. اللحم والسمك والدجاج أثناء النوبات الحادة.
4. الكبد والكلى والمخ والسالمون والسردين والرنجة والفسيخ والملوحة والبطارخ والمحار.
5. حساء ( شوربة ) اللحوم والسمك.

6. الباذنجان والقرنبيط والبسلة والسبانخ والخرشوف أثناء النوبات الحادة.

 7. المربى المحتوية على بذور.
8. التوت والفراولة والتين.
9. التوابل والبهارات والمخللات أثناء النوبات الحادة.

الأغذية التى تفيد فى علاج مرضى النقرس:

عصير الليمون له أثر فعال فى علاج داء النقرس، اذ يذيب الأملاح المترسبة فى المفاصل.

2. الأناناس مفيد جدا فى حالات السمنة والتهابات المفاصل.
3. الكركديه مفيد جدا فى حالات النقرس.
4. عصير العنب يعمل على تخفيف نسبة حمض البوليك فى الدم ..

5. التفاح: يفيد مغلى قشر التفاح أو عصير التفاح المطبوخ فى علاج النقرس .

6. الخيار يفيد فى علاج النقرس.

7. الكراث مفيد فى علاج النقرس والتهابات المفاصل.
8. أكل الفجل يسكن أوجاع النقرس وألام المفاصل.
9. شرب نقيع الجرجير المر مفيد فى علاج النقرس .. ويصنع نقيع الجرجير بصب نصف لتر من الماء المغلى على 20 جم من أوراق الجرجير.

10. عصير الكرفس مفيد لمعالجة النقرس والتهابات المفاصل، حيث يشرب مقدار نصف قدح يوميا ولمدة 15 - 20 يوما.
11. يستخدم منقوع الزنجبيل قبل الأكل كدواء قوى المفعول فى حالات النقرس.

[ابو صالح م]

نقرس مزمن

[ابو صالح م]

صورة اشعة للاصبع الكبير