ماهـو داء السكـري :
داء السكري هو مرض يجعل الجسـم غير قادر على استخدام السكر الممتص من الطعام في الدم ، مما يـؤدي الى ارتفاع نسبة السكر في الجـسم وتفاعلـه مع انسجة الجسم المختلفة الامر الذى يـعرضها لضرر كبير على مدى سنـوات عدة اذا لـم يسيـطر المصاب على نسبتـه بشكل معقـول .
كيف يستخدم الجسـم الغـذاء ويحـوله الى طـاقـة ؟
1. يتكسر الطعام الذى تأكله داخل المعده ويتحول الى نـوع من السـكر يسمى الجلكوز
2. ياخـذ الجلكوز طريقه الى الـدم
3. يقوم البنكرياس بإفـراز هرمون الانسـولين
4. الانسولين يسمح لخـلايا الجسـم ان تستخدم الجلكوز وبذلك تعطي جسمـك الطاقـة
5. السـكر الزائد عن حاجـة الجسم ولايحتاجه كطـاقة يخزن في اماكن مختلفة من جسمك مثل الكبد والعضلات والخلايا الدهنـية .
مـا هو البنكريـاس ؟
البنكريـاس هو غـدة موجودة بالجسم تقوم بإفراز هرمون الانسولين تبعـا لارتفـاع مستـوى السكر في الـدم .
ماهو الانسـولـين ؟
الانسـولين هرمون يفرز عن طريق غدة البنكريـاس والذى يساعد الجسـم على استخـدام الغذاء الذى تأكله وتحويـله الى طـاقة . الانسـولين ضروري للحفاظ على المستوى الطبيعي للسـكر في الدم والذى يتراوح بين 3,9ملم - 6.6ملم او 72-120مج.
انواع السكـري :
1. النوع الاول :
ويظهر في معظم الاحيان في الاطفال والشباب ، والسبب يكـمن في قدرة البنكريـاس على افراز هرمـون الانسولين او افرازه للانسـولين بنسـبة قليـلة جداً قد تكون غير كافية . في هذه الحـالة يفترض اخد حـقن الانسـولين لاعـادة سكر الدم الى المستوى الطبيعـي.
اسبابــه :
ان السبب الحقيقي للاصابة بالنوع الاول من داء السكري غير معروف . والنوع الاول من داء السكري يحدث نتيجة خلل في جهاز المناعة الذاتية حيث تدمـر كل الخلايا المنتجة للانسـولين في البنكـرياس . بعض انواع الفيروسـات قد تسـاهم في حدوث الخلل في جهـاز المناعة الذاتـية . ودائـما يحدث النوع الاول من مرض السكري في سن الطفولـة او المراهقـة والشباب اي تحـت سن 30 سنـة .
2. النوع الثاني :
وهذا النوع غالبـاً ما يصيـب الكبـار - بعد سن الثلاثين - ولكن قد يصيب من هم اصـغر من هذا السـن . ولهذا النـوع علاقـة كبيـرة بالسـمنة وزيادة النـوع كما ان العامل الوراثي يلعب دورا ً كبيراً في حدوثـه. لذا عوائـل معينـة ينتشـر السكر بين افرادها بشكل كبير نتيجـة للاصابة بهذا النـوع .
في هذا النوع توجد ممانعـة لدى خلايا الجسـم لعمـل الانسـولين ولا يستطيع البنكرياس افراز كمية كافية للتغلب على هـذه الممانعة ولذلك يحتاج المريض الى تناول الادويـة (الحبـوب) لمسـاعدة البنكريـاس على افراز المزيد من الانسـولين .
اسبابــه :
السبب الحقيقي للاصابة بداء السكـري من النوع الثاني ايضا غير معروف ويزداد خطر الاصابـه بداء السكري من النوع الثاني بسبب بعض العوامـل وهي :
اصابـة اي فرد من افراد العائلة بالسـكري
الاصـابة بالسـكري في فترة الحمـل
استخـدام بعض الادويـة
بعض الحالات المرضـية الاخـرى
السـن وعادة يكـون فوق 40 سنـة
عدم ممـارسـة الريـاضة
نقـاط هـامة :
• داء السـكري هو حالـة يكون فيها جسمك غير قادر استـخدام الغذاء الذى تتناولـه كمصـدر للطاقـة .
• ان السـكر ياتي من الغذاء الذى تأكلـه وانه المصدر الاساسـي لامداد الجسم بالطاقـة .
• الانسـولين هـو هرمون يسمح للسـكر ان يدخـل الجسـم .
• ان علاج داء السـكري يعني الموازنـة بين الحمية والنشـاط والادويـة للحفاظ على المستوى الطبيعي للسـكر في الـدم
• المسـتوى الطبيعي للسـكر يتراوح بين 3.9 - 6.6 ملم .
اعـراض السكـر :
ان ارتفاع نسبة السكر بالدم قد يسبب بعض الاعراض ومنها :-
• الشعور بالتعب الشديد والارهاق.
• زيادة في كمية شرب الماء والعطش .
• التبـول المتكرر .
• القيام اثناء الليل للتبول مرات عدة .
• الشـعور بالغثيـان .
الا ان من المهم جداً المهم جداً القول بان العديد من المرضى لايشعر بأي من هذه الاعراض او انه قد شعـر بها لفترات طويلـة وتعود عليهـا . ويفاجأ بعض المرضى اثنـاء تحليل روتيني بأن نسبـة السكر مرتفعة لديـه وانهم مصابون بالمرض بدون معرفتهم .وهؤلاء هم المرضى المصابين بالسكر من النوع الثاني ولذا فإنني انصح كل شخص بلغ سن الخامسة والاربعين بعمـل فحص روتيني دوري للكشف عن السكر ويتأكد ذلك في بعض الحالات ومنها :-
1. وجود افراد من العائلة مصابين بالسـكر
2. وجود تاريـخ مرضي لسكر الحمل لدى السيـدات
3. ولادة طفـل ذو وزن مرتفع (فوق 4 كلغم )
4. زيادة الوزن او السمـنة
5. الاشخاص المصابون بإرتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول .
اعراض ارتفاع نسـبة السـكر في الـدم
كثرة التـبول
كثرة العـطش
كثرة الاكـل
الحــكة
عدم التئـام الجرح
نقـص الـوزن
الاجهـاد والتـعب
التنمـيل بالاطراف
اعراض انخفاض نسبـة السـكر في الـدم
عـرق بكـثرة .
شعـور بالجـوع .
ارتعـــــاش .
شحوب اللــون
دوخة وعدم التركيـز .
خفقـان القلـب .
خفقـان القلـب .
اغمـاء وتشنجــات .
العـلاج
1. ان الهدف من العلاج هـو المحافظة على نسبة السكر بالدم عند معدل مقبول .
2. تنـاقش خطـة علاجك مع طبيبك ومعلم او معلمـة السكـر واخصائي التغذية .
3. ان خطة علاجك سوف تحدد حسب احتياجاتك فالتحكم في مستوى السكر في الدم سوف يتأثر بالحمية الغذائية ونشـاطك الحركي والادوية التى تستحدمها .
طـرق عـلاج النـوع الاول :
ان الحمية الخاصة بك لابد ان تختوى على اختيارات مختلفة تشمل كل المجموعة الغذائية . ان نوع الاطعمـة وكمياتها ومواعيد الوجبات سوف يؤثر على مستوى السكر بالدم لديك .
1. تذكـر ان كثرة الطعـام = زيـادة في مستوى السكر بالـدم .
2. الممارسة المنتظمة للريـاضة والنشاط الحركي سوف تساعدك على تحسـين الدورة الدمويـة وتقلل من التوتر وتساعد على استخدام الغذاء الذى تتناولـه وتحوله الى طـاقـه ، والكمية الزائدة من الغذاء والتى لاتتحول الى طـاقة سوف تخـزن على هيـئة دهـون .
3. تذكـر ان كثرة التمارين والمشـي = انخفاض في مسـتوى السكر بالـدم .
4. وان عدم ممارسة تمارين الرياضة والمشي = ارتفـاع في مستوى السـكر بالدم .
5. ان مرضى السكر من النوع الاول لابد ان يستخدموا حقـن الانسولين في العلاج لانها ضرورية للجسم الذى لايفرز الانسولين وبدون الانسولين فان مستوى السكر بالدم سوف يرتفع ويستمر للحد الذى يسبب لك مشاكل صحية عديدة .
6. تذكر كمية زائدة من الانسولين = انخفاض مستوى السكر .
7. وان كمية غير كافـية من الانسولين = ارتفاع مستوى السكر بالدم .
طـرق علاج النـوع الثاني :
ان خطة العلاج لمرض السكر من النوع الثاني هي نفسها الخاصة بمرض النوع الاول وذلك فيما يتعلق بالحمية الغذائية والنشـاط الحركي حيث تبقى الحمية والنشاط الحركي من العوامل المهمة في التحكم في مستوى السكر في الدم .
1. ان مرضى السكر من النوع الثاني لاتزال اجسامهم قادرة على افراز الانسولين ولذلك فان نظام الادوية المستخدمة في العلاج يختلف .
2. ان اختيار العلاج سوف يحدد بمشاركتك انت والطبيب المعالج اعتماداً على مدى تحكمك بمستوى السكر بالدم .
