اضطراب المشي أثناء النوم

[التواق للمعرفة]

المشي أثناء النوم    

 

يعتبر المشي أثناء النوم Sleep Walking أحد الاضطرابات الشائعة المرتبطة بالنوم. وهو ينتشر عند الأطفال خصوصاً. ونسبة (10-30%) منهم حدثت لهم نوبة واحدة على الأقل ونسبة (1-5%) لديهم نوبات متكررة ذات آثار سلبية. وهذا الاضطراب من الاضطرابات الحميدة عادة وهو يختفي في سن المراهقة ولا سيما حوالي سن (15) سنة.

ويمكن له أن يبدأ في أي عمر بعد سن المشي .. ولا سيما في عمر (4-8) سنوات .. وأكثر الحالات في سن (12) سنة. ويتوزع انتشاره بشكل متشابه بين الذكور والإناث. وكما ذكرنا فانه اضطراب محدد وحميد ولا يترافق مع اضطرابات نفسية أخرى عادة وهو يتحسن مع العمر ويختفي. إلا أن نسبة من هذه الحالات تستمر إلى مرحلة الرشد والشباب ، أو أنها تختفي ثم تعود في مرحلة الشباب ، وتستمر عدة سنوات بين اشتداد وهجوع. ونسبة حدوث نوبة واحدة على الأقل من المشي أثناء النوم عند الكبار هي (1-7%) ، وعندها يمكن أن تترافق مع اضطرابات القلق أو الاكتئاب أو اضطرابات الشخصية.

ويتحدد هذا الاضطراب بأنه يحدث خلال الثلث الأول من الليل في مرحلة النوم العميق حيث يصحو المريض جزئياً ويقوم ببعض التصرفات والحركة والمشي .. ومنهم من يذهب إلى الحمام للتبول أو ينزل على السلم أو يذهب إلى المطبخ ويأكل ، أو يفتح خزانة الملابس ويمكن له أن يخرج خارج المنزل. وفي حالات نادرة يمكن أن يقوم بأعمال معقدة مثل استعمال أحد الأجهزة أو فتح القفل بالمفتاح .. وفي حالات أخرى يمكن أن يتصرف بشكل مؤذٍ وعنيف إذا كان خائفاً أو هارباً. كما يمكن أن يتعرض للأذى والسقوط والكدمات والجروح .. وليس صحيحاً أبداً أن المريض يمكن أن يمشي في أماكن خطرة دون إصابة ( كما يتكرر ذلك في أفلام الكرتون مع امرأة الباباي ). والمريض عندما يمشي أثناء نومه يتميز وجهه بفراغه من التعبير ، وهو لا يستجيب لكلام من حوله ولا يتحدث إلا نادراً ويكون حديثه خافتاً ومحدوداً وليس مسترسلاً .. كما أن انتباهه يكون ناقصاً .. وقد يستجيب لكلام من حوله بأن يعود إلى سريره ويتابع نومه ، وعندها تنتهي النوبة التي قد تستغرق عادة عدة دقائق إلى نصف ساعة . ويصعب عادة إيقاظ المريض من نوبة المشي أثناء النوم. وقد تنتهي النوبة بالاستيقاظ بعد عدة دقائق من اختلاط الوعي واضطراب التوجه في الزمان والمكان ثم يصحو المريض تماماً ، وهو لا يتذكر عادة ما جرى وقد يتذكر بعض الأمور العامة ولكن لا يمكنه أن يتذكر التفاصيل.

وفي دراسة هذا الاضطراب تبين أن هناك عاملاً وراثياً وراء عدد من الحالات.. حيث ينتشر الاضطراب في نفس العائلة. وعندما يصاب أحد أفراد الأسرة فإن نسبة (10-20%) من أقرباء الدرجة الأولى يظهر لديهم هذا الاضطراب. ولا يزال العامل الوراثي غير محدد. كما أن هناك عدد من المثيرات لنوبات المشي أثناء النوم ومنها القلق والتوتر والخوف وامتلاء المثانة والضجيج والحرمان من النوم وارتفاع الحرارة وأيضاً نوبات الصداع النصفي واستعمال الكحول وبعض الأدوية النفسية.

ولا بد من تفريق اضطراب المشي أثناء النوم عن نوبات الخوف أو الرعب الليلي، حيث يقوم الطفل من فراشه بحالة ذعر وخوف شديدين وتتزايد ضربات القلب ويحدث التعرق وغير ذلك .. وهذا لا يحدث في اضطراب المشي أثناء النوم . كما يجب تفريقه عن الكابوس أو الحلم المزعج المخيف ، وفيه يتذكر الطفل أو البالغ تفاصيل عن الحلم الذي أزعجه كما أنه يحدث في آخر الليل عادة. ويمكن لحالات إعاقة التنفس والشعور بالاختناق أن تتشابه مع اضطراب المشي أثناء النوم حيث يقوم المريض من فراشه .. ولكن ذلك يتميز بالشخير وانقطاع النفس والنوم المتكرر في النهار.

 وبعض حالات الصرع الدماغي تتشابه مع هذا الاضطراب وفيها يكون تخطيط الدماغ ضرورياً حيث يظهر اضطراب في كهربائية الدماغ. بينما يظهر التخطيط في المشي أثناء النوم موجات بطيئة هي موجات النوم بالإضافة إلى الموجات الأخرى .. كما يفرق هذا الاضطراب عن اضطراب ( الشرود التفككي Fugue States ) والذي يحدث بنوبات تبدأ أثناء النهار وتستمر أياماً أو أسابيعاً يكون فيها المريض بحالة اعتيادية من الصحو والكلام.

وأخيراً يجب تفريق هذا الاضطراب عن ( التمارض أو ادعاء المرض ) من خلال الأعراض الوصفية له والتي يصعب تمثيلها أو اصطناعها.

وأما العلاج فلا بد من التأكيد أولاً على أن كثيراً من الحالات تعتبر عادية ولا تتسبب في مشكلات إضافية. وأما الحالات الأخرى حيث يتجنب المريض النوم خارج المنزل ويتجنب الرحلات والمخيمات الصيفية والزيارات التي تحتاج إلى نوم خارج المنزل فعندها يتطلب الأمر العلاج .. ويتدرج العلاج من الابتعاد عن المثيرات كالحرمان من النوم والتخفيف من القلق والضغوط الاجتماعية قدر الإمكان .. ويفيد إعطاء دواء مهدئ في توقيف النوبات ، كما يجب الانتباه إلى حماية الطفل وترتيب مكان نومه بشكل لا يتسبب في الكدمات والأذى. وأما في حالات الكبار فلا بد من دراسة الحالة بالتفصيل وتفريقها عن سوء استعمالها بعض الأدوية أو استعمال الكحول وغيره كما لا بد من وضع خطة تفصيلية علاجية من مختلف الجوانب النفسية والاجتماعية والطبية.

[ابو يوسف]

مرحبا

شكرا لك اخي العزيز التواق للمعرفة

ولكني لم استوعب بعد كيف يمكن له ان يقوم بفتح الثلاجة مثلا

ما الذي يوجهه ويرشده؟!

[أبو عمر]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

 أشكر أخي الفاضل ..التواق للمعرفة على هذه الموضوعات المفيدة والجميلة والشيقة '>

 بالنسبة لأخي الحبيب أبو يوسف .. فأنا أعرف الكثير ممن يقومون بأعمال أكثر من عملية فتح الثلاجة لأني كنت أجمع بعض الأقوال عن هذا الموضوع من بعض الزملاء والأصدقاء ، وبعض الجيران الذين وجدت أحد أبنائهم وقد فرش فراشه في الشارع وهو نائم ونام أمام الباب .

 وقد رأيته وأنا ذاهب لصلاة الفجر  '>  .. قام بهذا العمل وهو نائم '> '>

[التواق للمعرفة]

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته

اشكرك اخي الفاضل على المرور والتعليق..

شكرا لك على المعلومات القيمه..

تحياتي/ التواق للمعرفة

[السفير]

مرحبا

'>

من السهل ان نعرف ما الذي يوجهه للثلاجة .. هذا يحدث معي .

بالنسبة لقصتك أخي الود , فهي مضحكة فعلا '>

شكرا للجميع ..

[e.m.f]

شكرا لك اخي الكريم التواق للمعرفة على اثارة هذا الموضوع المهم


'>

[عاشقة الأقصى]

السلام عليكم
الله يكون في عونهم
وشكراً أخي التواق للمعرفة على هذه المعلومات القيمة  '>

[عاشقة الأقصى]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
عودتي للموضوع
مشرفي أبو يوسف نعم يحدث أن يقوم الشخص بفتح الثلاجة أثناااااااااء النوم وهذا أهون مما ذكره المشرف الفاضل الود من خروج الشخص خارج المنزل ونصيحة أقدمها لأسرة من يعانون خروج أحد أفرادها أثناء النوم بوضع المفتاح في مكان لا يعرفه ذلك الشخص في يقضته 000 حتى يحول خروجه وهو نام فيعود إلى فراشه بهدوء
مشرفي الود مكوث ذلك الشخص ونومه بهدوء في الهواء الطلق أقل وقعاً من استمراره في المشي وهذا يحدث بصراحة وهذا ما ذكرته لي إحدى الزميلات بخروج أحد اخوتها ويتابع المسير  ولحسن الحظ يراه أحد رجال القرية ويقوده للمنزل ، أو ينتبه أحد  أقاربه من خروجه ويتبعه ويعيده 000000!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
ولكن سؤااااااالي : ما هو السبب ؟؟؟؟؟؟ لماذا يمشون وهم نائمون فما أعلمه أن الحلم لا يستمر أكثر من ثوان ٍ
 ما علاج ذلك ؟؟؟؟؟؟؟؟ إي هل يوجد علاج دوائي ؟؟؟؟؟؟؟؟؟ !!!!!!!!! أو جلسات علاجية ؟؟؟؟؟؟؟؟؟!!!!!!!!!!
والله يكون في عونهم وعون أسرهم

[عاشقة الأقصى]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
السائر ليلاً برئ
أطلقت السلطات الصينية سراح أحد الأشخاص المصابين بمرض السير نوماً عقب دفعه تعويضاً لضحيته
صاحب الفندق .... الذي كان يقيم فيه ... والذي كان قد طعنه أثناء سيره  نائماً  دون أن يدري .....
وذكر أن هذا الشخص ... الذي يسي نائماً طعن صاحب الفندق بينما كان الأخير مستلقياً على إحدى الأرائك في بهو الفندق ... ثم طعنه مرة أخرى في صدره عندما تبعة ضحيته إلى حجرته .... وعند استجوابه ...من قبل رجال الشرطة في مدينة هانج تشو .... في مقاطعة تشي جيانج أجاب المتهم بأنه لا يستطيع تذكر شيئاً عن الحادث وأكد الأطباء أن الرجل الذي عرف فيما بعد بإصابته بالمرض ... كان فاقد للوعي ...  عندما قام بهذا الهجوم ... وأطلق ساح الرجل أثر قيامه بدفع تعويض 15000 يوان لصاحب الفندق
(( 1800 دولار أمريكي ))
'> '> '>

[عاشقة الأقصى]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
السائر ليلاً برئ
أطلقت السلطات الصينية سراح أحد الأشخاص المصابين بمرض السير نوماً عقب دفعه تعويضاً لضحيته
صاحب الفندق .... الذي كان يقيم فيه ... والذي كان قد طعنه أثناء سيره  نائماً  دون أن يدري .....
وذكر أن هذا الشخص ... الذي يسي نائماً طعن صاحب الفندق بينما كان الأخير مستلقياً على إحدى الأرائك في بهو الفندق ... ثم طعنه مرة أخرى في صدره عندما تبعة ضحيته إلى حجرته .... وعند استجوابه ...من قبل رجال الشرطة في مدينة هانج تشو .... في مقاطعة تشي جيانج أجاب المتهم بأنه لا يستطيع تذكر شيئاً عن الحادث وأكد الأطباء أن الرجل الذي عرف فيما بعد بإصابته بالمرض ... كان فاقد للوعي ...  عندما قام بهذا الهجوم ... وأطلق ساح الرجل أثر قيامه بدفع تعويض 15000 يوان لصاحب الفندق
(( 1800 دولار أمريكي ))
'> '> '>