السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus
وهي أكثر المكورات العنقودية المكونة للصديد Pyogenic cocci، وتنمو على الأوساط الزراعية العادية مثل بيئة الأجار المغذي nutrient agar وتحت درجة حرارة 37ْم وهي أنسب درجة حرارة لنموها.
تظهر مستعمراتها باللون الذهبي عــادة ولكن يتفاوت لون الصبغة بين اللون البرتقالي والأبيض. أما على البيئـات المختلفـة مثـل أجار الدم والأجار المغذي فتنمو خلال 24 ســاعة وتظهر كمسـتعمرات مستديرة ومحدبـة يتراوح قطرها من 2 إلى 3مم يزداد بعد 48 ساعة أما في المرق المغذي nutrient broth فهي تنمو سريعاً وتعكر المرق بشكل متجانس.
كما يحتوي عدد كبير من سلالات المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus على محفظة يمكن أن تقسم على أساسها إلى ثمانية أنواع سيرولوجية 8 capsular serotypes.
الخواص الكيموحيوية:
تخمر العديد من السكريات منتجة حمض دون أن تطلق غازاً وتفرز إنزيم الكاتاليز catalase وتميــع الهــلام liquefy gelatin وهي تحلل الــدم عند نموهــا على بيئة أجـار الـــدم ( دم الأرنب أو الخروف ). كما تنمو هذه البكتيريا على وسط غذائي يحتوي على 15% من كلوريد الصوديوم وهو وسط لا تنمو عليه البكتيريا السالبة لصبغة جرام وبعض البكتيريا الموجبة لصبغة جرام بسبب تركيزه الملحي العالي. وتستغل هذه الخاصية في عزل هذه البكتيريا بين خليط من الأنواع المختلفة، كما تأخذ مستعمراتها اللون الوردي عند نموها على بيئة ماكونكي وذلك لتخميرها لمادة اللاكتوز.
تعيش لشهور في الإفرازات الصديدية وفي السوائل وتقاوم بعض المطهرات.
الأنزيمات والسموم التي تفرزها المكورات العنقودية الذهبية
1- إنزيم التجلط ( التخثر ) الكوأجيوليز Coagulase:
إنزيم يُخثر بلازما الدم للإنسان والأرنب وهذه الصفة من أهم الصفات التي تفرق بين المكورات العنقودية الممرضة وغير الممرضة ولهذا تعرف المكورات العنقودية الذهبية بالمكورات العنقودية المفرزة للكواجيوليز coagulase-positive staphylococci أما المكورات غير المفرزة لهذا الإنزيم فتعرف بالمكورات العنقودية غير المفرزة للكواجيوليز Coagulase - negative staphylococci
وجدير بالذكر أن هناك نوعان من المكورات العنقودية مفرزة لإنزيم الكوأجيوليز بجانب المكورات العنقودية الذهبية هما المكورات العنقودية الوسطى Staph.intermediusوالمكورات العنقودية الخنزيرية Staph.hyicus اللاتي يتم عزلهن من الحيوانات.
تكمن أهمية أنزيم الكوأجيوليز في أنه يغلف المكورات بالفايبرين مانعاً بذلك الخلايا البالعة من التهامها وهناك نوعان من هذا الإنزيم: المقيد bound والطليق free.
أ- الكوأجيوليز المقيد :bound coagulase ( clumping factor ) وهو يوجد على جدار الخلية الخارجي في معظم أنواع المكورات العنقودية الذهبية ويتفاعل مع الفيبرينوجين مسببا تجمع المكورات العنقودية وذلك كما يحدث في اختبار الكوأجيوليز باستخدام الشريحة الميكروسكوبية slide coagulase test .
ب- الكوأجيوليز الطليق free coagulase: وهو يفرز أثناء نمو البكتيريا خاصة خلال الطور اللوغاريتمي ويسبب تجلط البلازما وذلك كما يحدث في اختبار الكوأجيوليز باستخدام الأنبوبةtube coagulase test .
2- إنزيم الهيالورونيديز Hyaluronidase: وهو إنزيم يُفكك حمض الهيالورينيك المكون الأساسي للأنسجة الضامة مما يسهل من عملية انتشار المكورات بالأنسجة.
3- إنزيم حال للحمض الريبي النووي المنقوص الأكسجين Deoxyribonuclease: وهو إنزيم يميه الحمض النووي مؤدياً إلى أضرار بالأنسجة المختلفة.
4- إنزيم الستافيلوكاينيز Staphylokinase :وهو إنزيم يُفكك الخثرات المتكونة من الفيبرين Fibrinolysin .
5- إنزيمات أخرى تفرزها المكورات العنقودية الذهبية:إنزيـم الفوسفاتيز وإنزيم هاضم للدهون lipase ثم إنزيم البنيسيلنيز Penicillinase الذي يكســر المضاد الحيوي البنسيلين فيبطل مفعـوله ولهذا لا يمكن الاستفادة منه كعلاج للسلالات المفرزة للأنزيم.
6- بروتين Protein A A : وهو يوجد في جدار الخلية ويتحد بصورة غير نوعية مع جزء Fc المستقبل من الأجسام المضادة مانعاً بذلك وظيفة الأجسام المضادة في التخلص من البكتيريا ومانعاً عملية البلعمة.
7- السم المعوي Enterotoxin: وهو من السموم الخارجية، ذو طبيعة بروتينية، مقاوم للحرارة وإنزيمات الجهاز الهضمي. يسبب السم المعوي تسمماً غذائياً يظهر على هيئة إسهال شديد وقيء، وُيفرز من قبل عدد كبير من المكورات العنقودية الذهبية في الطعام الملوث بها كالحلويات والمعجنات ومشتقات الألبان والمايونيز واللحوم الملوثة. وهناك ـ حتى الآن ـ سبعة أنواع مصلية لهذا السم.
8- مواد حالة للكريات البيضاء leucocidine: وهي تحطم الخلايا البالعة والملتهمة وتلعب دوراً في تثبيط عملية البلعمة.
9- السم المقشر لطبقة الجلد Epidermolytic toxin or Exfoliatin toxin: وهو سم خارجي يتكون من مواد بروتينية ويسبب تقشر الطبقة الخارجية للجلد في الأطفال حديثي الولادة، ونادراً في البالغين المصابين بنقص في المناعة.... وهناك نوعان من هذا السم ، سمA وسم B
(ETA & ETB) الذي يعمل على فصل طبقة البشرة الخارجية عند مستوى الطبقة الجلدية الحبيبية stratum granulosum . وقد وصف الباحث رايتر Ritter هذه الحالة في عام 1878 م لمجموعة من الأطفال حديثي الولادة ولهذا يعرف المرض بمرض رايتر Ritter’s disease حيث يظهر على هيئة احمرار بالجلد وطفح يشمل الجسم كله خلال يومين إلى ثلاثة أيام ثم تظهر فقاقيع تتجعد وتتقشر يبدأ بعدها انفصال البشرة الخارجية تاركة منطقة عارية من الجلد المحمر، ولهذا يطلق عليه الآن مرض الجلد المقشر أو المحروق الناتج عن المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcal Scalded Skin Syndrome SSSS).
10- حالات الدم Haemolysins: وهناك أربعة أنواع من هذه السموم، ألفا وبيتا وجاما ودلتا، وهي محللة لخلايا الكرات الدموية الحمراء والصفائح الدموية وسامة لبعض خلايا الأنسجة المزروعة. كما يحلل سم ألفا الكرات الملتهمة الكبيرة.
11- السم المسبب لأعراض الصدمة السمية Toxic Shock Syndrome Toxin: وهو مادة بروتينية رافع لدرجة حرارة الجسم. وقد وجد أن 90 % من المكورات العنقودية الذهبية التي عُزلت من مهبل نساء خلال الدورة الشهرية ومن مناطق أخرى أيضاً يفرزون هذا السم ( TSST). ويتصف هذا المرض بارتفاع في درجة الحرارة وطفح جلدي وانخفاض في ضغط الدم وإسهال وفشل كلوي وتشوش عقلي وإصابة العديد من الأعضاء. وقد ارتفعت نسبة الإصابة بهذا المرض كثيراً في عام 1980م وعام 1981م بين النساء أثناء فترة الحيض في الولايات المتحدة الأمريكية، واكتشف ارتباطه باستخدام نوع جديد من الفوط الصحية ذات خاصية امتصاص عاليةhyperabsorable tampons ، ثم انخفضت نسبة الإصابة به بعد منع بيع هذا النوع من الفوط في الأسواق. كما قد تصاب سيدات بنفس المرض بعد العمليات القيصرية أو الولادة الطبيعية أو بعد استخدام حاجز خاص لمنع الحمل لفترات طويلة diaphragm . وقد ظهرت أيضاً في السنوات الأخيرة حالات مماثلة لغير النساء كان مصدرها إما خراج أو تلوث العمليات الجراحية أو التهاب العظام ويُوضح الشكل الإنزيمات والسموم التي تُفرزها السلالات المختلفة للمكورات العنقودية الذهبية.
وإلى لقاء آخر مع أمراض المكورات العنقودية الذهبية
ســــــــــــــــالمونيلا
سبب التعديل : اريد ان أغيير ألوان العناوين الرئيسية للموضوع ، هل توجد طريقة ؟؟
