Advanced Search

المحرر موضوع: سلس البول  (زيارة 4647 مرات)

0 الأعضاء و 1 ضيف يشاهدون هذا الموضوع.

أغسطس 19, 2008, 09:45:28 مساءاً
زيارة 4647 مرات

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« في: أغسطس 19, 2008, 09:45:28 مساءاً »
السلام عليكم
اليوم ان شاءالله سوف نبدا فى موضوع السلس البولى
 اولا تلبية لرغبة الاعضاء الكرام معرفة معلومات عنة
وثانيا :لانة ليس مرض فى حد ذاتة انما هو مشكلة مقلقة ويمكن ان يكون لها تأثير عميق فى حياة الانسان
فى البداية ماهو سلس البول؟؟
انة تسرب لاارادى للبول وهو لة انواع واسباب متعددة سوف نشرحها باذن اللة وحتى نستطيع فهم هذة الاسباب نتحدث اولا عن الفسيولوجيا عملية التبول ونتحدث عن وظائف الاعضاء المتحكمة فى هذة العملية وكيف تتم
الاعضاء المسئولة عن هذة العملية هى المثانة وقناة البول وتتحكم فى قناة البول العضلة الحاكمة detrusor musleوحتى يتم التحكم فى عملية التبول لابد من وجود توازن بين قفل قناة البول ونشاط هذة العضلة
لابد من وجود تدرج ضغطى بين المثانة وقناة البول حتى تظل فى حالة ثبات حيث ان الضغط فى داخل قناة البول طبيعيا لابد ان يكون اعلى من الضغط فى داخل المثانة وهذا التدرج الضغطى يؤدى الى بقاء البول داخل المثانة
وهذة الاعضاء موجودة فى تجويف الحوض التى هى جزء من تجويف البطن ماذا يحدث عند زيادة الضغط فى داخل البطن لاى سبب مثل الكحة او العطس او غيرها؟؟
فى الاحوال الطبيعية ينتقل هذا الضغط الى القناة البولية والمثانة بالتساوى تاركا التدرج الضغطى كما هو مسببا القدرة على احتباس البول
والتبول الطبيعى يكون ناتج من تغير فى كلا من عوامل الضغط حيث عند الرغبة فى التبول فان الضغط فى مجرى البول يقل والضغط فى المثانة يزيد فتفتح العضلة الحاكمة ويتم التبول
هذة المقدمة توضح العملية الطبيعية اما ما يحدث ليسبب مشكلة السلس فسوف نستكمل ذلك باذن الله

والى تكملة ':cool:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 20, 2008, 12:41:45 صباحاً
رد #1

أبو عبد العزيز

  • عضو خبير

  • *****

  • 3087
    مشاركة

  • مشرف إداري

    • مشاهدة الملف الشخصي
    • http://
سلس البول
« رد #1 في: أغسطس 20, 2008, 12:41:45 صباحاً »
اهلا وسهلا بك دكتورتنا القديرة سعدنا بك
وبمواضيعك الرائعة والمفيدة ':203:'  
بارك الله بك ونحن بانتظار باقي التكمله


 اللهم اجعلني خيرا مما يظنون واغفرلي ما لا يعلمون

اللهم إنك عفو تحب العفو فاعف عنا

أغسطس 20, 2008, 02:24:50 صباحاً
رد #2

ahmed massum

  • عضو مساعد

  • **

  • 132
    مشاركة

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #2 في: أغسطس 20, 2008, 02:24:50 صباحاً »
السلام عليكم : نرحب بك يا دكتورة في هذا القسم ونشكرك  لمجهودك الرائعة ...    ':110:'







أغسطس 20, 2008, 02:07:29 مساءاً
رد #3

انيسوا

  • عضو مساعد

  • **

  • 154
    مشاركة

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #3 في: أغسطس 20, 2008, 02:07:29 مساءاً »
شكرا لك دكتورة لك  ':angry:'  لانك لم تجيبي على سؤال احد الاعضاء في منتدى طبيب اون لاين والعضو هو professional في معلومات عن داء الوريدية



أغسطس 20, 2008, 09:19:30 مساءاً
رد #4

ahmed massum

  • عضو مساعد

  • **

  • 132
    مشاركة

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #4 في: أغسطس 20, 2008, 09:19:30 مساءاً »
السلام عليكم  أخ (أنيسوا) لماذا تقول ذلك ؟ ماذا قصدك ؟ و شكراً....







أغسطس 21, 2008, 06:24:05 مساءاً
رد #5

راية فلسطين

  • عضو مساعد

  • **

  • 116
    مشاركة

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #5 في: أغسطس 21, 2008, 06:24:05 مساءاً »
شكراا لك يا دكتورتنا الكريمة ونتمنى دايما نشوفك معنا بالمنتدى
 ':110:' على الموضوع القيم والمفيد
raya

أغسطس 21, 2008, 10:57:23 مساءاً
رد #6

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #6 في: أغسطس 21, 2008, 10:57:23 مساءاً »
السلام عليكم
شكرا لك اخى الكريم ابو عبد العزيز
        على تشريفك لموضوعى
                             ':110:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 21, 2008, 11:07:15 مساءاً
رد #7

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #7 في: أغسطس 21, 2008, 11:07:15 مساءاً »
السلام عليكم

اهلا بكىدائما اختى راية فلسطين فى المنتدى الطبى واتمنى ان يعجبك الموضوع
 ':cool:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 21, 2008, 11:38:35 مساءاً
رد #8

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #8 في: أغسطس 21, 2008, 11:38:35 مساءاً »
السلام عليكم اخى احمد
نكمل ان شاء الله جزء من الموضوع
بعد اعطاءفكرة مبسطة عن العملية الفسيولوجية للتبول نتحدث الان عن السلس وانواعة واسباب
 كل نوع على حدا
اولا : السلس الاجهادى stress incontenenc
هذا النوع ناتج من ضعف فى عضلات قاع الحوض او ضعف فى الاربطة المدعمة لعضلات الحوض
و
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 21, 2008, 11:57:02 مساءاً
رد #9

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #9 في: أغسطس 21, 2008, 11:57:02 مساءاً »
تكملة
عند ضعف عضلات قاع الحوض يحدث تسرب لكمية بسيطة من البول مع الكحة او الضحك او العضس او حتى اثناء التدريبان الرياضية او اى حركة تعمل على زيادة الضغط داخل البطن
وذلك بالتالى يزيد من الضغط على المثانة
اما بالنسبة للتغيرات الفيزيائية التىتحدث مع الحمل والولادة وفى سن الياس بالنسبة للسيدات وبالنسبة للرجال ايضا فهى مشكلة شائعة بعدعملية استئصال البروستاتا
ففى هذة الحالات فان المجرى البولى يكون مدعم باربطة قاع الحوض وفى هذة الحالات تضعف هذة الاربطة
ولذلك فان مجرى البول يتحرك لاسفل فى الاوقات التى يزيد فيها الضغط داخل البطن ويؤدى ايضا الى تسرب لكمية بسيطة من البول
وهذة الحالة يمكن ان تحدث وتزداد سوءافى السيدات فى اثناء الاسبوع السابق للدورة الشهرية لان فى هذا الوقت يحدث انخفاض فى مستوى هرمون الاستروجين ال
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 22, 2008, 12:14:33 صباحاً
رد #10

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #10 في: أغسطس 22, 2008, 12:14:33 صباحاً »
ونقص هرمون الاستروجين ربما يؤدى الى تقليل ضغط العضلات المحيطة بمجرى البول ويزيد الفرصة من التسرب البولى
وان شاء اللة نكمل الانواع الاخرى ':cool:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 22, 2008, 01:50:49 صباحاً
رد #11

ahmed massum

  • عضو مساعد

  • **

  • 132
    مشاركة

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #11 في: أغسطس 22, 2008, 01:50:49 صباحاً »
الســــــــــــــــــــــــلام علــــــــــــــــــــــــــــيكم :

شـــــــــــــــكرررررررراً جزيلا لـــــــــــــــك يا دكتورتــــــــــــنا  جزاك الله خــــــــيراً ....
 ':110:'







أغسطس 23, 2008, 10:28:23 صباحاً
رد #12

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #12 في: أغسطس 23, 2008, 10:28:23 صباحاً »
السلام عليكم
تكملة
ثانيا : سلس البول المولح urge incontenance
هو فقد لاارادى للبول يحدث بدون اى سبب ظاهرى حيث يحدث احساس مفاجئ بالحاجة الملحة الى التبول
واسباب هذا النوع هو انقباض عضلى للعضلة الحاكمة detrusor ms. وهذا الانقباض يكون لاارادى فجائى وفى توقيت غير مناسب وهو نوعين
1-نشاط عضلى زائد بلا تفسير  احتمال بسبب التهابات موضعية محيطة بالعضلة الحاكمة او اى التهاب او استثارة للمثانة
2-نشاط عضلى عصبى زائد بسبب فشل فى الاستجابة العصبية المانعة للتبول وتوصف هذة الحالة بانها مثانة غير مستقلة او تشنجية او عصبية او ذات نشاط زائد
ويطلق علية فى هذة الحالة سلس انعكاسى اى انة ناتج من نشاط زائذ فى الاعصاب المتحكمة فى المتانة
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 23, 2008, 10:37:26 صباحاً
رد #13

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #13 في: أغسطس 23, 2008, 10:37:26 صباحاً »
المريض بالسلس المولح يعانى من عدم التحكم فى التبول اثناء النوم او بعد شرب كمية من الماء او عند لمس الماء الجارى او عندما يسمع سريان الماء اثناء غسل الاطباق او استحمام اى احد اخر
ويكون السلس رد فعل لاارادى من عضلات المثانة
ويحدث نتيجة لحدوث اى تلف فى الاعصاب المتحكمة فى المثانةالتى تمتد اطرافها الى النخاع الشوكى او الى المخ او الى العضلات نفسها بسبب
بعض الامراض مثل :
تصلب الانسجة MS. --الباركنسونيزم --الزهايمر --الجلطات الدماغية
الاصابات التى تحدث اثناء اجراء عمليات جراحية وتسبب تلف فى الشبكة العصبية للمثانة او العضلات المحيطة

والى تكملة
 ':cool:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.

أغسطس 23, 2008, 10:58:57 صباحاً
رد #14

نوره2007

  • عضو متقدم

  • ****

  • 880
    مشاركة

  • مشرفة قسم الطب

    • مشاهدة الملف الشخصي
سلس البول
« رد #14 في: أغسطس 23, 2008, 10:58:57 صباحاً »
ثالثا السلس الوظيفى functional incontenence
يحدث عندما يكون الشخص لايعرف ولايدرك رغبتة فى التبول او
لايعرف مكان التواليت او الذهاب الية فى الوقت المناسب
فى حالة السلس الوظيفى تكون كمية البول المفقود كبييرة وهذة الحالة لها اسباب متعددة ومختلفة مثل :
1-الاختلال والتخلف العقلى
2-ضعف فى الذكاء
3-الارتباك
4-عدم الرغبة فى الذهاب الى التواليت بسبب الاكتئاب او القلق النفسى العقلى
5-ضعف الابصار او المعاقين
6- او يكون فى مكان صعب الوصول الى التواليت
اى ان هذة الحالة سببها ربما يكون اختلال فى التفكير او الحركة او التواصل
ونعطى امثلة لهذة الحالة :
1- حالات مرضى الزهايمر ربما لايستطيع التفكير الجيد لرسم خطة للزهاب الى التوالت
2- حالات الاعاقة الجسدية ربما لايسطسيع الوصول اذا لم تكن معة ممرضة او احد المساعدين

 ':cool:'  ':cool:'
                                                                                 
      د/ سوزىكشك.