ارتفاع الصفائح

[ابو غرام]

عمري 26 سنه من فتره تعبت نفسيا واستخدمت علاج نفسي كانت حالتي قلق واكتئاب( الادويه المستخدمه خلال فترة المعالجه كثيره وكان الدكتور يغيرها كل شهرين من ضمن الادويه سروكسات سركويل زلدكس لوكسول اكسيل ) قبل العلاج كنت افحص الدم طبيعي ومع فتره العلاج التي امتدت الى سنتين عملت فحص خلالها وكان نتائج كريات الدم البيضاء بين 11 و 13 ويوجد لدي ارتفاع في الصفائح من 500 الى 560 بين هذين الرقمين كل ماعمل تحليل ولا استخدم علاج لها
علما انني اعاني من هذا الامر من تاريخ2007
جميع الفحوصات عملتها وانا استخدم العلاج النفسي
لايوجد لدي ضغط او سكر او كرسترول
اعاني فقط من بواسير من الدرجه الثانيه دون نزف دم
عملت صوره للكبد والطحال وايكو للقلب سليمه الحمدالله
هذه التحاليل عملتها في شهر 3
esr 50

crp-hs c-reactive protein/hs 12.8 RR <5.0 mg/L (adult
Noenates(0-3wks)0.1-4.1
children(2m-15y)0.1-2.8

alkaline phosphatase 105 U/L

b-12عملته وكان طبيعي
hb 14.8 g/dL
RBC 5.1

ana Negative

 rafactor <9.5 IF<15 IU/mL Negative
اما بالنسبه لدم عملت عينة نخاع وكانت الكرموسات سليمه
وهذا التقرير ارجوا افادتي مما اعانيه هل هو سرطان لاسمح الله ولكم جزيل الشكر
وهل انا بحاجة علاج وماهو هو الحل تجاه الصفائح



clinical history:
general weakness


Tissue origin
bone marrow aspirate and blood

peripheral blood
the red cells are normochromic normocytic
the white cells show neutrophillic leucocytosis
the platelets show the thrombocyt osis with normal sized platelets

peripheral blood counts
wbc=13.8 ×10/L nutrophils=65 % lymphocytes = 30%
monocytes =4% eosinopils =1% ht =42%
platelet =521×10/L


Bone Marrow Aspirate
the bone marrow particles are hypercellular.the estimated M:E ratio is 3:1
the erythroid precursors quantatively increased
the erythroid maturation is normoblastic.the granulocytic precursors are qunatitatively increased with normal maturation.blasts are not increased.megakaryoctes are quantitively increased.lymphocytes are quantitatively normal. plasma clls are quantitively normal

iron Stain
stainable Iron is present.Ringed sideroblasts are not seen

Bone marrow biopsy
recived is a 2.0 cm core biopsy.the biopsy specimen is slightly
hypercellular,the cellulrity is 70% .erythroid precusors are
quantitatively slightly increased.granulocytic precursors are
quantitatively increased. granulocytic maturation is norml.
megkaryocytes are quantiatively increased and present in loose clusters but some with hyperlobulated morphology
lymphocytes are quantitatively normal .no evdence of fibrosis

Diagnosis
Bone marrow, (aspirate and biopsy) and peripheral blood (smear and hemogram):
slightly hypercellular bone marrow with trilineage hyperplasia If no secondary casa for thrombocytosis is identified ,and if persistent, the findings are consistent with essential therombocythema

اتمنى من الله ثم منك مساعدتي
وعندي سؤال هل العلاج نفسي يزيد الصفائح دمتم بود
وسدد الله خطاكم

[نوره2007]

السلام عليكم
اهلا بك اخى ابو عزام فى طبيب اون لاين

بالنسبة للزيادة فى الصفائح الدموية فهى اما

1-ثانوية بسبب التهابات بالجسم او عدوى او نقص شديد فى الحديد او استئصال الطحال ولكن لم تذكر ادوية سببا لها

او 2-مركزية وهى تحدث بدون اسباب وفيها تكون الزيادة فى عدد الصفائح بسبب زيادة انتاجها

 فى النخاع العظمى ويمكن ان تكون مصحوبة بارتفاع طفيف فى كرات الدم البيضاء

والعدد الطبيعى للصفائح هو من 150الف الى 450الف

والزيادة المركزية تبدا من 600 الف

واعتقد ان الحالة التى تعانى منها هى حالة زيادة مركزية بسيطة والحمد لله
ويمكن ان لاتظهر اى اعراض ولكن تكمن الخطورة اذا وصلت النسبة الى اعلى من 600الف

حدوث جلطات دموية بسيطة فى الاوعية الطرفية او المركزية بالمخ او القلب او الاطراف

وهى مايخشى منة
ولذلك المطلوب منك المتابعة المستمرة بتخاليل الد م كل فترة حوالى ثلاث شهور ويمكنك

استشارة الطبيب المعالج فى البدء فى العلاج بالادوية للحفاظ على هذة النسبة فلا داعى للانتظار

حتى تصل الى النقطة الحرجة

والعلاج متوفر والحمد لله

وتمنياتى لك بالشفاء
   

[ابو غرام]

انا استفيد من الاستشاره والدكتور يقول انت بحاجة متابعه

بس انا طرت في بالي فكره

الادويه النفسيه ترفع انزيمات الكبد والكلى

وانا اعاني من ارتفاع في انزيمات الكبد

واذا ارتفعت انزيمات الكبد ممكن ترفع الصفائح هل هذا صحيح ؟؟

[نوره2007]

السلام عليكم

ارتفاع انزيمات الكبد ليس لة علاقة بالصفائح الدموية

ولكن ارتفاع الصفائح المركزية ليس له اسباب واضحة او اى تفسير علمى  ولم تثبت

ارتباطة بتناول اى ادوية  حتى الان