الشخير ...ما هي أسبابه ؟؟؟ كيف يتم علاجه ؟؟؟؟؟

[أبو عبد العزيز]

قد ابتلي اناس كثير بما يسمى "الشخير " أثناء النوم فبعضهم له صوت مزعج

فياترى ما هي أسبابه ؟؟؟وكيف يتم علاجه ؟؟؟؟



ودمتم سالمين. '>

[العمانية]

السلام عليكم ورحمة الله

أستاذي القدير أبو عبدالعزيز

موضوع شيق للغاااااااااااااية .. سأبحث إن شاء الله '>

[العمانية]

نسيت أن اسألك أستاذي الفاضل ..

هل تعاني من هذه المشكلة ؟؟!! أو يعانيها أحد معارفك؟؟       '>

خاصةً الرجال .. يعانون منها بشكلٍ أكبر  '>

[العمانية]

هذا رابط عن الشخير وهناك روابط كثيرة أخرى

www.sleepsa.com/snoring.html

على فكرة !!  '>

ارفعوا صوت السماعات .. ستسمعون سيمفونية جميلة لحظة دخولكم على الرابط أعلاه    

[العمانية]

إذا أردت أن تعرف إن كنت تشخر أو لا  

فزر هذا الرابط


 

أنا حصلت على ..................
















ما بخبركم  

[العمانية]

من جوجل ..

هذه  روابط كثيرة  !!!

أحزنني موضوع وهو أن الشخير يهدم الحياة الزوجية ..


لهذا الحد؟؟   '>     '>

الله يعين الزوجات اللاتي يشخر أزواجهن  '>

[أبو عبد العزيز]

جزاك الله خير وبارك فيك اختي الفاضلة العمانية وما شاء الله

عليك دايم سبّاقة للخير ...

أما بالنسبة لي فأنا لا أعلم إن كنت كذلك    ولكن سأسأل أم عبد العزيز

فهي الوحيدة التي تعلم  '>  وسأخبركم بجوابها  


ودمتم سالمين. '>

[دندون]

شهرزاد : أحمد رجل طيب و محترم وأنا سعيدة جداً معه ولكني أواجه مشكلة تزعجني .

حكيم الزمان : و ما هي هذه المشكلة ؟

شهرزاد : أحمد كثير الشخير و في بعض الأحيان يكون شخيره بصوت عال .

حكيم الزمان : نعم الشخير بدرجات مختلفة شيء منتشر بين الناس و عادة يكون عند الرجال أكثر من عند النساء و لكن كم عمر أحمد ؟

شهرزاد : أحمد عمره 35 سنة وما علاقة العمر بالشخير ؟

حكيم الزمان : هناك دراسات تدل على أنه كلما تقدّم الناس في العمر ازدادت نسبة الشخير لديهم وتدل بعض الدراسات أنّ 50% من الرجال فوق سن الأربعين يعانون من الشخير.

شهرزاد : و ما هي هذه النسبة بين النساء؟

حكيم الزمان : تقل كثيراً عن الرجال لا أعرف هذه النسبة بالضبط .

شهرزاد : و لكن ما هي أسباب الشخير ؟

حكيم الزمان : صوت الشخير يصدر نتيجة مرور الهواء في المجرى التنفسي الضيق مما يؤدي إلى ذبذبة سريعة لبعض الأنسجة و هذه الذبذبة تؤدي إلى صدور صوت الشخير .

شهرزاد : ولكن لماذا لا يصدر الصوت أثناء التنفس عندما لا يكون الشخص نائم ؟

حكيم الزمان : لأنه أثناء النوم ترتخي كل عضلات الجسم و بما فيها عضلات البلعوم و هذا يؤدي إلى ضيق مجرى التنفس و بالتالي إلى الشخير و خصوصاً في درجات النوم العميق .

شهرزاد : و هل يوجد درجات للنوم ؟

حكيم الزمان : الإنسان عندما يخلد للنوم يمر بخمس درجات أو مراحل للنوم بشكل دوري .

شهرزاد : و هل يوجد فرق كبير بين هذه المراحل ؟

حكيم الزمان : تختلف هذه المراحل في نوعية الذبذبات الكهربائية التي تصدر من المخ أثناء النوم و بالتالي في درجة الوعي الباطني و أيضاً في مقدار استرخاء العضلات .

شهرزاد : و هل يزيد الشخير في أحد هذه المراحل دون غيرها ؟

حكيم الزمان : نعم هناك مرحلة تكون العضلات تقريباً كل عضلات الجسم في حالة استرخاء تام و في هذه المرحلة يزيد الشخير بشكل ملحوظ.

شهرزاد : الآن عرفنا كيف يحصل الشخير و لكن هل يوجد علاج لمشكلة زوجي أو بالأحرى مشكلتي مع زوجي أحمد ؟

حكيم الزمان : سألتني في البارحة عن علاج لمشكلة الشخير .

شهرزاد : نعم لأن هذه المشكلة تضايقني كثيراً و تسبب لي إرباكاً لحياتنا الزوجية .

حكيم الزمان : أنا أعترف أن هذه مشكلة تؤثر على كثير من الأسر و لكن قبل الخوض في علاج مشكلة الشخير يجب تحديد إذا كان الشخير ناتج عن حالة مرضية أو حالة طبيعية .

شهرزاد : و كيف لي أن أعرف إذا كان الشخير بالنسبة لزوجي أحمد حالة مرضية أم لا لأني دائماً عندماأطلب منه أن يعرض نفسه على دكتور يرفض.

حكيم الزمان : زوجك أحمد ككثير من الناس لا يعتبرون الشخير مشكلة لأنهم لا يشعرون به و لا يسبب لهم أية أعراض أو مشاكل و لكنه عادة من ينام معهم في نفس الغرفة يشعرون بحجم المشكلة .

شهرزاد : لا داعي أن تشرح لي كم يكون الشخير مزعجاً لأني أعاني من هذا الشيء كل ليلة .

حكيم الزمان: هل زوجك يعاني من أحد الأعراض التالية

1) كثرة النعاس أثناء النهار

2 ) الصداع عند الاستيقاظ أو هل لاحظت عليه أنه أثناء النوم تتوقف عملية التنفس عنده نهائياً ؟

 

شهرزاد : هل قلت أن عملية التنفس تتوقف نهائياً ؟

حكيم الزمان: نعم . هناك بعض الناس قد يكون الشخير لديهم مؤشر لحالة مرضية وهي انسداد مجرى التنفس أثناء النوم .

شهرزاد : إنني أول مرة أسمع بهذه الحالة فهل هذا مرض جديد ؟

حكيم الزمان : لا إنه مرض قديم جداً و لكن خلال العشر السنوات الأخيرة ازدادت المعلومات بشكل كبير حول هذه الحالة المرضية سواء من ناحية طرق التشخيص أو العلاج.

شهرزاد : ولكن كيف يمكن لي أن أعرف إذا كان تنفس زوجي يتوقف أثناء النوم ؟

حكيم الزمان: بما أن زوجك من الناس الذين يعانون من الشخير فإنه من السهل نسبيا

ملاحظة : هذا الشيء لأنه فجأة يتوقف الشخير و في هذه اللحظة إذا رأيت إلى جسم زوجك تلاحظين أنّ منطقة الصدر والبطن تتحرك طبيعياً و لكن لا يصدر أي صوت يدل على دخول أو خروج الهواء إلى الرئتين و ذلك بسبب انسداد مجرى التنفس عند مستوى البلعوم .

شهرزاد : و هل يشعر المريض بذلك ؟

حكيم الزمان: عادة لا يشعر المريض بذلك أثناء النوم و لكن عند توقف التنفس فإنه تقل نسبة الأكسجين في الدم لفترة بسيطة وهذا يؤدي إلى الاستيقاظ لفترة بسيطة جداً بحيث لا يشعر بها المريض و قد تتكرر هذه العملية عدة مرات في الليلة الواحدة .

شهرزاد : تكرار عملية الاستيقاظ اللاإرادي هل تسبب مشكلة ؟

حكيم الزمان: نعم هذا الشيء بسبب أن يكون النوم متقطع بشكل كبير و قد يحصل هذا كل عدة دقائق وبالتالي لا يأخذ راحته الكافية من النوم و هذا يسبب النعاس أثناء النهار .

شهرزاد : ما مدى انتشار هذا المرض بين الناس؟

حكيم الزمان: هناك دراسة من الولايات المتحدة الأمريكية بينّت أنّ نسبة الإصابة بهذا المرض عند الناس البالغين 4% عند الرجال و 2% من النساء .

شهرزاد : هذه نسبة كبيرة نوعاً ما فمعنى ذلك أن هذا المرض غير نادر؟

حكيم الزمان: نعم و هناك دراسات أخرى من دول مثل أستراليا و المملكة المتحدة توصلت إلى إحصائيات متشابهة تقريباً .

شهرزاد : ولكن زوجي لا يعاني من أي من الأعراض التالية التي ذكرتها و لم ألاحظ عليه أي شيء غير طبيعي أثناء النوم ما عدا الشخير طبعاً . فهل من الأفضل أن يجري بعض الفحوص لمعرفة إذا كان يعاني من مرض توقف التنفس أثناء النوم؟

حكيم الزمان: من الأفضل أن يعرض نفسه على دكتور له خبرة في هذا المجال و لكن أنا برأيي إذا كانت المشكلة تكمن فقط في الشخير و لا يوجد أي من الأعراض الأخرى التي ذكرتها وأهمها النعاس أثناء النهار فلا داعي لإجراء فحوص خاصة لمعرفة ما إذا كان زوجك يعاني من مشكلة توقف التنفس أثناء النوم .

شهرزاد : ولكن ما هو الحل لمشكلة الشخير ؟

 

شهرزاد : أرجوك لا تنصحني بأن كل واحد ينام في غرفة منفصلة لأن هذا الحل غير عملي .

حكيم الزمان :" ضاحكاً" لا أنا لم أقصد ذلك و لكن من الأمور التي يمكن أن تخفف من الشخير هي:

1) النوم على الجنب الأيمن أو الأيسر بدلاً من الاستلقاء على الظهر

2) استخدام وسادة رأس مرتفعة قليلاً .

شهرزاد : حاول زوجي هذه الأمور و لكنها لم تؤدي إلى نتائج ملحوظة .

حكيم الزمان: من الأفضل لزوجك أن يعرض نفسه على دكتور متخصص في الأنف والأذن و الحنجرة لأن وجود لحمية " نتوءات زائدة " في الأنف أو تضخم اللوزتين يؤدي إلى زيادة مشكلة الشخير و لكن أخبريني هل يعاني زوجك من الزيادة في الوزن ؟

شهرزاد : نعم و لكن ما علاقة الوزن بالشخير ؟

حكيم الزمان: عادة تزيد مشكلة الشخير في حالة زيادة الوزن لأن حجم الرقبة يزيد من تراكم الشحوم وحاله يؤدي إلى ضيق في مجرى الهواء عند مستوى البلعوم و هذا يؤدي إلى زيادة الشخير .

شهرزاد : سمعتُ أن هناك عملية يتم إجراءها للتخفيف من الشخير .

 

حكيم الزمان: نعم وهذه العملية أول من قام بها جراح فرنسي . وهي عبارة عن إزالة جزء من اللهات ( لسان الموت) (u v u l a ) و ذلك بواسطة استخدام الليزر أو بطرق أخرى .

شهرزاد : و ما علاقة اللهات بالشخير ؟

حكيم الزمان: لأن ذبذبة هذا الجزء الرخو عند مرور الهواء أثناء التنفس هو السبب الرئيسي للصوت الصادر أثناء الشخير و بالتالي فعند إزالة هذا الجزء الرخو تقل الذبذبة و يقل معها صوت الشخير .

شهرزاد : و هل هذه العملية صعبة أو لها أعراض جانبية ؟

حكيم الزمان : العملية بحد ذاتها بسيطة وأعراضها الجانبية محدودة فقد تسبب ألم لمدة عدة أيام أثناء التئام الجرح و قد يستدعي الأمر أكثر من جلسة في حالة استخدام الليزر .

شهرزاد : إذاً هل تنصح أنت كل الناس الذين يعانون من الشخير بعمل هذه العملية ؟

حكيم الزمان : أنا كما ذكرت في السابق أن الشخير بحد ذاته هو حالة طبيعية و ليس حالة مرضية و لكن قد يسبب مشكلة اجتماعية وأسرية للشخص المعني و بالتالي إذا رغب الشخص بالتخلص من هذه المشكلة فقد توفر هذه العملية الحل المناسب .

شهرزاد : وهل تنفع هذه العملية مع الناس الذين لديهم مشكلة توقف التنفس أثناء النوم بالإضافة للشخير ؟

حكيم الزمان : لا هذه العملية غير كافية في هذه الحالة و العلاج مختلف تماماً .

شهرزاد : و لكن قبل أن تخبرني عن العلاج يجب أن تشرح لي كيف يتم تشخيص هذا المرض .

حكيم الزمان : قبل أن نتكلم عن علاج مرض توقف التنفس أثناء النوم يجب أن نتطرق لبعض الأسباب أو العوامل التي تؤدي إلى هذه المشكلة.

 

شهرزاد : و ما هي هذه الأسباب؟

حكيم الزمان : ذكرتُ سابقاً أنّ سبب توقف التنفس أثناء النوم هو انسداد مجرى الهواء عند مستوى البلعوم و بالتالي فإن أي شيء يؤدي إلى ضيق مجرى الهواء قد يسبب هذه المشكلة .

شهرزاد : و ما هي هذه المشكلة ؟

حكيم الزمان : زيادة الوزن تعتبر من أهم الأسباب لتراكم الشحوم حول منطقة الرقبة و كذلك هناك بعض الناس يكون تكوينهم الخلقي يساعد على ضيق مجرى التنفس مثلاً إذا كانت الرقبة قصيرة أو إذا كان الفك السفلي يميل إلى الخلف أكثر من الفك العلوي هذا يؤدي إلى ضيق مجرى التنفس أيضاً و هناك أيضا عوامل أخرى مثل تضخم اللوزتين .

شهرزاد : ولكن كيف يمكن تشخيص هذا المرض؟

 

حكيم الزمان: يتم تشخيص المرض بإجراء فحص التنفس أثناء النوم .

شهرزاد : إنني أول مرة أسمع بهذا الفحص فهل يمكن أن تشرحه لي ؟

حكيم الزمان : في هذا الفحص يتم قياس عدة أشياء بينما المريض نائم طوال ليلة كاملة .

شهرزاد : و ما هي هذه القياسات ؟

حكيم الزمان : يتم قياس حركة الهواء من خلال فتحة الأنف أو الفم و قياس حركة الصدر و البطن أثناء التنفس بالإضافة إلى نسبة الأكسجين و سرعة دقات القلب .

شهرزاد : كيف يمكن لكم قياس كل هذه الأشياء و المريض نائم ؟

حكيم الزمان: كل هذه الأشياء يتم قياسها من خلال شرائط كهرباء صغيرة يتم توصيلها لأجزاء مختلفة من الجسم و تسجل هذه القراءات على مدى 8 ساعات أثناء النوم و يتم تخزينها على جهاز كمبيوتر .

شهرزاد : و كيف تعرفون إذا كان الفحص طبيعي أم لا؟

حكيم الزمان: في كل مرة يتم فيها انسداد مجرى التنفس فإنه تتوقف حركة الهواء عند الأنف مع استمرار محاولة التنفس عن طريق حركة البطن الصدر و هذا يؤدي إلى نقص مؤقت في نسبة الأكسجين في الجسم .

شهرزاد : و هل يمكن تحديد شدة المرض من خلال هذا الفحص ؟

حكيم الزمان: يعتبر هذا الفحص غير طبيعي إذا كان عدد المرات التي يحصل فيها انسداد لمجرى التنفس أكثر من 10 مرات في الساعة و بالتالي كلما ازداد عدد هذه النوبات يكون دليل على شدة المرض .

شهرزاد : و كم تكون مدة هذه النوبات ؟

حكيم الزمان: عادة تكون هذه النوبات قصيرة جداً لمدة 30-60 ثانية لأن عند نقص الأكسجين في الجسم فإن المريض يصحو مؤقتاً من النوم ولكن المشكلة تكون في تكرار هذه النوبات .

شهرزاد : أنت ذكرت سابقاً أن المريض لا يشعر بهذه النوبات وهذا الاستيقاظ اللاإرادي .

حكيم الزمان: هذا صحيح .

شهرزاد : و هل يوجد علاج لهذه الحالة ؟

 

حكيم الزمان : سألتني في البارحة عن علاج هذا المرض سنة 1981 تعتبر نقطة تحول كبير في تاريخ هذا المرض حيث اكتشف دكتور اوسليفان من جامعة تورنتو في كندا علاج جديد لمرض توقف التنفس أثناء النوم .

شهرزاد : و ما هو اسم هذا الدواء؟

حكيم الزمان : إنه ليس دواء وإنما جهاز يطلق عليه اسم (C P A P ) يمكن من خلاله ضخ هواء بنسبة ضغط معينة لمنع انسداد مجرى الهواء.

شهرزاد : ما معنى كلمة (C P A P ) ؟

حكيم الزمان : كلمة continuous positive airway pressure CPAP تعني ضغط إيجابي متواصل لمجرى الهواء .

شهرزاد : و كيف يمكن ضخ أو إيصال هذا الهواء إلى داخل مجرى التنفس ؟

حكيم الزمان : يرتدي المريض كما م يغطي الأنف خلال النوم و هذا الكما م متصل عبر أنبوب بلاستيكي بجهاز صغير يضخ الهواء .

شهرزاد : و هل يمكن المريض تحمل هذا الكما م طوال الليل ؟

حكيم الزمان: نعم بعض المرضى يجدون صعوبة في ذلك و لكن يوجد الآن أنواع كثيرة من الكمامات مصنعة من مواد خاصة حيث يتحملها المريض بصورة أفضل .

شهرزاد : و هل يجب علاج كل المرضى المصابين بهذا الجهاز ؟

حكيم الزمان: أولاً الدكتور يجب أن يحدد حاجة المريض للعلاج و هذا يعتمد على الأعراض التي يشتكي منها المريض وخصوصاً كثرة النعاس أثناء النهار لأن هذا الشيء قد يؤثر على عمل الشخص المصاب و حياته اليومية مثلاً قدرته على قيادة السيارة بأمان .

شهرزاد : و إذا كان الشخص مصاب بهذه الحالة و لم يأخذ العلاج . هل يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى مضاعفات أخرى ؟

حكيم الزمان: نعم هناك دليل واضح أنّ الناس المصابين بهذه الحالة بدرجة متوسطة أو شديدة و لم يتلقوا العلاج اللازم فإن هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى زيادة ضغط الدم ، اضطرابات في القلب و يمكن أن تؤدي إلى زيادة نسبة الذبحة الصدرية بين هؤلاء الأشخاص .

شهرزاد : إنّ هذه الأشياء خطيرة و لكن كم هي فترة العلاج ؟

حكيم الزمان : للأسف عادة المرضى المصابين بهذه الحالة يجب أن يأخذوا العلاج طوال الحياة إلا في حالة أن الحالة بسبب زيادة مفرطة في الوزن ففي حالة نقص الوزن تخف هذه الحالة كثيراً .

شهرزاد : و لكن تخفيف الوزن شيء صعب لكثير من الناس .

حكيم الزمان : نعم و أنا واحد منهم يا شهرزاد .

شهرزاد : والآن هل يوجد طرق أخرى

شهرزاد : كنت أخبر زوجي أحمد أولاً بأول بما تقوله لي يا حكيم الزمان عن الشخير و مرض توقف التنفس أثناء النوم و هوالآن متشوق لمعرفة طرق العلاج الأخرى غير C P A P

 

حكيم الزمان : أولاًً هناك تعليمات بسيطة نطلب من المريض اتباعها و هي الإمتناع عن تناول المهدئات والأدوية المنومة ، محاولة النوم على الجنب الأيسر أو الأيمن و تفادي النوم بالإستلقاء على الظهر و طبعاً محاولة تخفيف الوزن إذا كان الشخص لديه زيادة في الوزن .

شهرزاد : وإذا لم تنجح هذه الخطوات في التقليل من المشكلة .

حكيم الزمان : نعم طرق العلاج البديلة تشمل إدارة بسيطة تشبه الأدوات المستخدمة في تقويم الأسنان بحيث يلبسها المريض أثناء النوم .

شهرزاد : و كيف تساعد هذه الأداة على التنفس أثناء النوم ؟

حكيم الزمان : هذه الأداة تعمل على دفع الفك السفلي إلى الأمام بشكل بسيط وتدريجي و هذا يساعد على اتساع مجرى التنفس في تجويف الفم وإبقاءه مفتوحاً .

شهرزاد : بالطبع استخدام هذه الأداة أسهل على المريض من الكمام .

حكيم الزمان : بالتأكيد و لكن مشكلة هذه الأداة إنما ليست فعالة كالكمام و بالتالي لا يمكن استخدامها في كل الحالات .

شهرزاد : و كالعادة يا معشر الأطباء تطلبون من المريض استخدام هذه الأداة لفترة طويلة جداً أو مدى الحياة ولكن إذا لم يستطع المريض استخدام الكمام أو هذه الأداة فها هناك حل آخر؟

حكيم الزمان : نعم هناك حل آخر و هو عبارة عن عملية جراحية يتم فيه استئصال اللوزتين و اللهات ( لسان الموت ) بالإضافة إلى جزء بسيط من السقف الرخو للبلعوم .

شهرزاد : من وصفك العملية يبدو وكأنما عملية كبيرة .

حكيم الزمان :لا العملية بحد ذاتها بسيطة و لكن المشكلة أيضاً إنها ليست فعالة كالجهاز .

شهرزاد :العملية ليست فعالة كالجهاز.

حكيم الزمان: نعم إن الجهاز إذا استخدم بصورة يومية فإنه فعال بنسبة 100% و لكن العملية حتى على أيدي جراحين مهرة فإنها تقضي على المشكلة نهائياً عند فقط 50-60% من المرضى .

شهرزاد : إذاً الجهاز أفضل .

حكيم الزمان: نعم الجهاز أفضل و ليس له أية أعراض جانبية .

شهرزاد : أراك في الغد يا حكيم الزمان و خرجت شهرزاد مسرعة إلى زوجها أحمد لتخبره بهذه التفاصيل المثيرة .

ملخص ما سبق

 

شهرزاد : يا حكيم الزمان أريد التأكد من المعلومات التي نقلتها لزوجي أحمد عن الشخير و توقف التنفس أثناء النوم .

حكيم الزمان : تفضلي فأنا أذان صاغية .

شهرزاد : أنت قلت أنّ الشخير مشكلة منشرة بكثرة و خصوصاً عند الرجال فوق سن الأربعين .

حكيم الزمان : نعم ، هذا صحيح و إذا كان النساء أيضاً لديهم مشكلة الشخير و لكن لا يعترفون بها .

شهرزاد : و قلت أنّ الشخير في هذا العمر عادة يكون بسبب مرور الهواء في مجرى التنفس الضيق و هذا يسبب ذبذبة في بعض الأنسجة و خصوصاً اللهات ( لسان الموت ) و بالتالي يصدر صوت الشخير .

حكيم الزمان : نعم ، و بأنغام وترددات مختلفة .

شهرزاد : و قلت أنّ الشخير بحد ذاته لا يعتبر حالة مرضية إلا إذا صاحبه مرض توقف التنفس أثناء النوم .

حكيم الزمان : نعم ، ولكن الشخير هو أحد الأعراض المهمة لمرض توقف التنفس أثناء النوم.

شهرزاد : تقصد توقف التنفس بسبب انسداد مجرى التنفس عند مستوى البلعوم .

حكيم الزمان : بالضبط .

شهرزاد : وإنه في حالة وجود هذا المرض قد يشكو المريض من حالة اختناق أثناء النوم . أو النعاس الكثير أثناء النهار .

حكيم الزمان : نعم ، و هناك أعراض أخرى مثل الخمول أو الصداع عند الإستيقاظ .

شهرزاد : و قلت أنّ طريقة التشخيص تتم بواسطة فحص خاص للتنفس و نسبة الأكسجين أثناء النوم . و أنّ أفضل طريقة للعلاج هو استخدام جهاز ... ما اسم هذا الجهاز يا حكيم الزمان ؟

حكيم الزمان: CPAPو هو جهاز يعطى ضغط هواء متواصل لكي يبقي على مجرى التنفس مفتوح .

شهرزاد : و ذكرت أنّ هناك طرق أخرى للعلاج مثل أداة الفم أو الجراحة و لكن يبقى الجهاز هو العلاج الأمثل .

حكيم الزمان: كالعادة يا شهرزاد حفظك للمعلومات دقيق جداً و لكن لم نقرر بعد ماذاسنفعل لمشكلة شخير زوجك أحمد .

شهرزاد : يا حكيم الزمان المشكلة أنّ زوجي أحمد لا يعترف بأنّ لديه مشكلة شخير .

  

الدكتور ناصر بهبهابي

استشاري الأمراض الصدرية

[أبو عبد العزيز]

جزاك الله خير وبارك فيك أخي الفاضل حكيم الزمان '>  دندون

وأسأل الله أن يجعل ما قمت به من شرح في ميزان أعمالك.



ودمتم سالمين. '>

[العمانية]

السلام عليكم

شكراً أخ دندون .. قالب قصصي رااااائع

ها ما الأخبار أستاذ عبدالعزيز ؟؟!!  '>  
كيف كان رد الفاضلة أم عبدالعزيز ؟؟  '>

لم تخبرنا عن نتيجتك في الاختبار الذي ضمنته في رابط سابق ؟؟!!  

كيف كانت النتيجة ؟؟  :'>

[التواق للمعرفة]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

شكرا لك اختي العمانية على هذه الروابط المفيدة

صوت القنابل هذا يذكرني بشخير احد الاخوة

[دندون]

الشخير مشكلة عند الجميع.. ما الحل؟؟  
 اعتبر استشاري انف وأذن وحنجرة وجراحة أورام العنق‏ ‏وجراحة أورام الوجه الدكتور خالد حمد الصبيح أن الشخير يختلف عند البالغين عنه‏ ‏عند الأطفال فيكون الشخير عند البالغين ناتج عن مشكلة في البلعوم الفمي بينما عند‏ الأطفال يكون نتيجة مشكلة في البلعوم الأنفي. ‏ ‏

وذكر الصبيح حسب وكالة الأنباء الكويتية، أن الشخير عند‏ ‏البالغين يكون نتيجة ترهل في اللهاة والأنسجة المحيطة باللوزتان وأنسجة البلعوم ‏الفمي بعكس ما يعتقده البعض بان الشخير له علاقة بالأنف. ‏ ‏

وأضاف الصبيح أن الشخير يحدث عندما ينام الشخص مستلقيا على ظهره بحيث يحدث ‏ ‏ترهل في الأنسجة وارتخاء في عضلات الجسم كلها بما فيها عضلات اللهاة والبلعوم ‏ ‏والفم فبارتخاء العضلات وترهل الأنسجة يصدر الإنسان صوت الشخير. ‏ ‏

ونوه الصبيح أن الشخير يجعل البعض يعاني من اختناق عند النوم بسبب أن مجرى ‏ ‏الهواء ينسد بما يمنع تيار الهواء بالوصول إلى الرئة فبالتالي يقل الأوكسجين ‏ ‏بالدم تدريجيا ليجعل الجسم بدوره يرسل إشارات للدماغ للاستيقاظ فتسمى فترة‏ ‏الاستيقاظ هذه بفترة الصحو التي تستغرق عادة اقل من دقيقة ولا يشعر بها الشخص نفسه ‏ ‏وإنما يشعر بها من يكون بجانبه. ‏ ‏

وأشار الصبيح، أن في كل مرة يستيقظ فيها المريض فان الدماغ يرسل إشارة إلى ‏ ‏عضلات مجرى الهواء العلوي لفتح مجرى الهواء. ‏‏ وذكر الصبيح أن الاستيقاظ المتكرر وتقطع النوم يؤثر على استقرار النوم ويصاحبه ‏ ‏اضطرابات مثل الأرق والصداع وزيادة النعاس خلال النهار كما يؤثر على أداء الإنسان ‏ ‏في عمله و يسبب مشاكل صحية كارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الرئة. ‏ ‏

وعن مصدر الشخير عند الأطفال ومشاكله قال الصبيح أن 90 بالمائة من الشخير عند ‏ الأطفال يكون نتيجة تضخم اللحمية الليمفاوية في البلعوم الفمي وتضخم اللوزتان. ‏وأضاف الصبيح أن الشخير له تأثير على الأطفال بحيث يزيد من مستوى التبول ‏ اللاإرادي ويجعل الطفل كثير الحركة اكثر مما ينبغي ويؤثر على نسبة ذكاءه وأدائه ‏ ‏المدرسي. ‏ ‏

وذكر الصبيح أن الشخير ليس له علاقة بالوراثة إلا في حالات خاصة منها صغر حجم‏ ‏الفك أو رجوع الفك إلى الداخل و تضخم في اللسان كما هو الحال عند المصابون ‏ ‏بمتلازمة الداون. ‏ ‏

وأشار الصبيح أن علاج الشخير عند الأطفال يكون بإجراء عملية للوزتان أو ‏اللحمية أما العلاج للبالغين يكون على حسب كمية ترهل الأنسجة و عضلات اللهاة و‏البلعوم فإذا كان المريض في المراحل الأولية أي نسبة الترهل تكون ما بين 30 إلى 40 ‏ ‏بالمائة يتم معالجتهم عن طريق موجات الراديو والأدوية أما إذا كانت نسبة الترهل ‏ ‏كبيرة يقوم الطبيب بإجراء عملية على حسب حاجة المريض فليس هناك عملية واحدة لكل ‏ ‏الذين يعانون من الشخير.

هذا ومن جانب آخر، اكتشف الباحثون في دراسة نشرتها مجلة "طب الأطفال" المختصة مؤخرا، أن الأطفال الذين يشخرون أكثر عرضة للإصابة باضطرابات سلوكية تتعلق بعجز الانتباه وفرط النشاط الحركي.

ووجد الباحثون بعد متابعة أنماط النوم وحالات الشخير عند 866 طفلا، تراوحت أعمارهم بين سنتين إلى 14 سنة، وتسجيل درجات الانتباه والتشتت والنسيان لديهم ومراقبة سلوكياتهم ونشاطاتهم الحركية إفراطهم في التكلم أو الحديث، وجدوا أن 22% من الأطفال الذين عانوا من الشخير كانوا مفرطي الحركة مقارنة مع 13% من الذين لم يشخروا.

وقال الخبراء في جامعة متشجان الأميركية، إن العلاقة القوية بين الشخير وفرط النشاط الحركي أو الشقاوة، لوحظت عند الأولاد تحت سن الثامنة الذين يتعرضوا للإصابة بفرط النشاط أعلى بثلاث مرات عند وجود الشخير.

ويقول الباحثون إن هذه النتائج تشير إلى أن الشخير أو المشكلات التنفسية الأخرى التي تمنع التمتع بنوم مريح، قد تساهم في زيادة فرص إصابة الأطفال بعجز الانتباه ومشكلات الشقاوة وفرط النشاط الحركي.

ومن جانب آخر، ذكرت دراسة طبية نشرت حديثا أن الأطفال الذين يشخرون يتعرضون لخطر إصابة أعلى بأمراض القلب وصعوبات التنفس في حياتهم اللاحقة .

وقال الباحثون في جامعة هونج كونج ، أن واحدا من كل عشرة أطفال يشخرون ، يصاب باختناق النوم ، وهو حالة مرضية تتميز بانقطاع النفس لفترة قصيرة ومؤقتة أثناء النوم، خلال السنوات الخمس التالية من حياتهم لاحظ الباحثون أن الأطفال الذين يشخرون يعانون غالبا من ارتفاع ضغط الدم الشرايين أكثر صلابة من شرايين الأطفال الآخرين في نفس العمر من الذين لا يشخرون الأمر الذي يجعلهم أكثر عرضة لأمراض القلب عندما يكبرون.

وتوصل الباحثون، إلى نتائج هذه الدراسة التي يعتقد أنها الأولى التي تربط بين الشخير والمشكلات الصحية في الحياة اللاحقة، بعد فحص 200 طفل مصابين بالشخير.

وقال هؤلاء في الدراسة التي نشرتها صحيفة، صنداي مورننغ بوست، إن الشخير يرتبط أيضاً مع زيادة الوزن والبدانة لذلك لا بد من مراقبة غذاء الأطفال ومقدار ممارستهم الرياضة مشيرين إلى أن نحو 10% من الأطفال في هونج كونج، حيث تعتبر البدانة مشكلة سريعة النمو، يعانون من حالات خطرة من الشخير.

قالت مجموعة من أطباء الأطفال سابقا حول نفس الموضوع، إن الأطفال الذين يشخرون أثناء نومهم ربما يعانون من حالة يمكن علاجها تؤدي إلى اضطراب عادات النوم، ويمكن أن تفضي إلى مشكلات صحية وسلوكية.

وقال تقرير للأكاديمية الأميركية لطب الأطفال إنه إذا تم اكتشاف حالة انقطاع التنفس عند النوم فيمكن عادة علاجها جراحيا بإزالة اللوزتين والأنسجة الموجودة خلف الحلق لتطهير مجرى الهواء. وقال التقرير انه ، يتعين على أطباء الأطفال فحص كل الأطفال بشأن الشخير لأن الشخير المزمن غالبا ما يكون أحد أعراض حالة انقطاع التنفس عند النوم.

وتؤدي هذه الحالة عند الأطفال والكبار إلى توقف التنفس لبضع ثوان في المرة الواحدة، مما يسبب الإرهاق الذي يمكن أن يؤدي إلى مشكلات في النمو والسلوك واحتمال إلحاق أضرار بالصحة العامة. وقد تثبط هذه الحالة أيضا إفرازات هرمون النمو، مما يجعل الأطفال أقل من الحجم الطبيعي.

وفي تقرير منفصل عن النوم بنفس الصحيفة نصح أطباء نفسيون من جامعة كاليفورنيا الآباء الذين لا ينام أطفالهم بسهولة أو يستيقظون مرارا خلال فترة نومهم بأن يوفروا لهم شيئا لينا مثل الغطاء لمساعدتهم على «تهدئة أنفسهم». وعند ثلاثة أشهر كثيرا ما يلعب الأطفال بأيديهم لتهدئة أنفسهم وعند سن ستة أشهر قد يستخدمون شيئا لينا مثل الغطاء. وأوضحت الدراسة أن بعض الأطفال الأكبر سنا اختاروا دمية لينة مشبعة برائحة الأم

[العمانية]

أخي الكريم التواق للمعرفة

لست وحدك من تعاني من شخير الآخرين

أنا أيضاً لدي سوابق معاناة

في منتصف هذه السنة سافرت وأخي ((بالصف الثاني ثانوي)) إلى البحرين ،،

المهم فور أن ركب أخي الطائرة حتى بدأ يشخر !! تصور أن الطائرة لم تقلع بعد وصور شخيره يرج الطائرة !!

افتضحت  

المهم بعد أن قاربنا على الوصول .. قمت بإيقاظه وقلت مساء الخير !!

قال لي تقولين لي مساء الخير .. أنا ما نمت  

قلت له سلامتك!! ما نمت أبد !!! بس ذيك السيمفونيات كان الطيار يصدرها  

ومرة أخوي بالثالث ثانوي يوقت المنبه عشان يصحى الساعة 3 الفجر .. وأنا بعد أوقته أخاف تروح عليه نومة !! المهم أعرف إذا كان صاحي أو لا من لمن اوصل عند الباب ..

أحط ىذاني على الباب واشوف .. ترى إذا سمعت صوت الشخير معناها نايم وإذا لا معناها قاعد يذاكر .. والمشكلة ما يرضى يعترف لانه مو متعود يشخر بس وقت الامتحانات الجهد والسهر والمذاكرة!! قلت أنا بسويها !!

بآخر امتحان قمت بكير ورحت اخذت موبايلي وصورته وإهو يشخر !! لا وبعد!!

الرجال ما كان يشخر بس!!! كان يهذي  

ووريته الصور تبعه بعد ما خلص امتحانات .. دليل موثق  

[أبو عبد العزيز]

أختي العمانية خليها على الله  '>  واستري ما واجهتي نتيجة الاختبار شئ ما يتصور

بالنسبة لأم عبد العزيز مجرد ما سألتها ذكرت أشياء ما كنت أتصورها  '>  فتحت على نفسي

باب كان مصكوك  وقالت سأعرض عليك الفلم صوت وصورة  الله يستر  


ودمتم سالمين. '>

[العمانية]

اقتباس

أختي العمانية خليها على الله    واستري ما واجهتي نتيجة الاختبار شئ ما يتصور   بالنسبة لأم عبد العزيز مجرد ما سألتها ذكرت أشياء ما كنت أتصورها    فتحت على نفسي باب كان مصكوك   وقالت سأعرض عليك الفلم صوت وصورة   الله يستر

ههههههههههههههههههههههههههه أجل الحين عرفت السبب ؟؟!!

أكيد هاي القديرة أم عبدالعزيز تلح عليك تبي تعرف العلااااااااااااااااج !!!

ماكين الحريم '>  والله متحملين السيمفونيات اللي تصير بالليل

أنا صوت النملة يصحيني  '>  شلون بسيمفونية طول الليل..

طيب أنا عندي حل .. شايفته مرة بفيلم وثائقي..

هههههههههههههه حطون المخدات على وجوهكم !!! يمكن بتنتهي السيمفونية

أستاذ أبو عبدالعزيز .. وصل هالتوصية لأم عبدالعزيز .. بس قلها ترى إذا صار اختناق لك لا سمح الله .. أنا مالي دخل