رابعا : السلس الفيضى over flow incontenence
فى هذة الحالة هى عدم القدرة على ايقاف المثانة من تنقيط البول باستمرار لفترة من الوقت بعد مرور كمية البول وكأن المثانة كفة مليئة بالبول دائما
وهذة الحالة لها عدة اسباب :
1-ضعف فى عضلات المثانة نفسها تؤدى الى تفريغ غير كامل للمثانة
2-اصابة مجرى البول بالتحجر وفقد المرونة
3-التهاب الاعصاب الاارادية مثلما يحدث فى مرض السكر او تصلب الانسجة MS.
4-الاورام وحصوات الكلى يمكن ان تسد مجرى البول وتحجرة
5- التضخم الحميد فى البروستاتا بالنسبة للرجال
6-اصابة فى العمود الفقرى او النخاع الشوكى او اى اختلال فى النظام العصبى الحاكم لعملية التبول
وهذة الاسباب تؤدى الى احد الاختلالات التالية
1-تقل اشارات الشبكة العصبية من المثانة فتسمح بتراكم البول داخلها وزيادة كميتة عن المطلوب
2-نقص فى اخراج البول بواسطة العضلة الحاكمة يسمح باحتجاز البول
وسلس البول الفيضى يعتبر نادر الحدوث فى السيدات فهو يحدث اكثر فى الرجال الا فى الحالات التالية
1- بعض الاورام الليفية فى الرحم او المبايض
2- زيادة المقاومة الخارجية من السقوط المهبلى الذى يحدث التواء فى مجرى البول او احيانا تحدث بعد اجراء عمليات الاصلاح
وتكون اعراض هذة الحالة فى البداية تردد وبطئ فى سريان البول اثناء التبول الارادى الطبيعى ولكن استخدام مضادات الاسيتيل كولين فى هذة الحالة يزيدها سوءا
والى تكملة باذن الله